根据最新政策，合肥医保在上海的使用情况如下：

一、异地就医直接结算的适用范围

1. 长三角三省一市居民

   合肥作为长三角一体化城市，与上海、江苏、浙江实现医保卡无缝直接结算。参保人员在上海的医院（包括门诊和住院）可直接使用医保卡结算费用，无需垫付。

2. 其他地区居民

   • 门诊 ：需在就医前3日内通过医保公众号或线下渠道备案，出院后凭身份证、医保卡、居住证明等材料回安徽报销，报销比例根据医院级别有所不同（最低45%）。

   • 住院 ：需提供异地就医证明（单位盖章）和转院证明，费用由医保基金直接结算。

二、报销流程（以非长三角居民为例）

1. 备案 ：住院前3日内通过医保公众号或社区医保中心登记备案。

2. 材料准备 ：出院后收集病历、费用明细、发票、转院证明（如需）及居住证明（非本地户籍）。

3. 报销申请 ：携带上述材料回安徽医保经办机构办理报销，省外报销比例最低45%。

三、注意事项

• 药品目录限制 ：仅限医保药品、诊疗项目及设施标准内的费用可报销。

• 紧急情况 ：急诊、抢救等特殊情形可先予救治，费用回安徽报销。

四、法律依据

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医保目录、诊疗项目及急诊抢救费用的医疗费用，可从基金中支付。长三角一体化政策进一步推动了异地就医结算的便利化。

综上，合肥医保在上海的使用分为直接结算（长三角居民）和备案报销（其他地区居民）两种模式，具体需根据参保身份及就医地政策办理。