根据北京市社保政策，北京缴纳的医保可以转回老家，具体操作和注意事项如下：

一、转移条件

1. 参保人员要求

   需满足“参保人跨统筹地区就业”的条件，且原参保地与现参保地需实现医保信息系统联网。

2. 缴费年限累计计算

   转移时缴费年限可累计计算，确保待遇连续性。

二、转移流程

1. 线上办理

   • 登录“北京医保公共服务网上服务大厅”；

   • 选择“职工医疗保险关系异地转入申请”或“职工医疗保险关系异地转出申请”模块，提交《基本医疗保险关系转移接续申请表》；

   • 完成身份验证后，新参保地会收到《参保凭证》和《参保人员医疗保险变更类型信息表》。

2. 线下办理

   • 携带《参保凭证》《参保人员医疗保险变更类型信息表》至原参保地社保机构办理转移手续；

   • 新参保地需通过国家医保信息系统完成接续。

三、所需材料

• 必备文件 ：《基本医疗保险关系转移接续申请表》《参保凭证》；

• 其他可能材料 ：离职证明、个人档案、养老保险手册等。

四、注意事项

1. 转移时效 ：需在原参保地办理减员（单位停止缴费）后15个工作日内完成转移；

2. 待遇享受 ：转移后医保待遇可立即生效，异地就医可通过异地就医结算系统直接结算；

3. 特殊情况 ：若在老家重新参保，需先解除北京医保，再办理转移手续。

五、特殊情况处理

• 农民工群体 ：进城务工人员可在就业地参保，回乡后可转为新型农村合作医疗保险，缴费年限连续计算；

• 退休人员 ：退休后若跨省流动，需办理退休待遇转移手续。

通过以上流程，北京缴纳的医保可顺利转回老家，并确保待遇连续性。若需进一步确认，建议提前电话咨询两地社保机构。