山东济南的合作医疗(居民医保)费用在2024年有所调整。以下是关于缴费标准、缴费方式和相关政策的详细信息。
2024年济南合作医疗缴费标准
缴费金额
- 成年居民个人缴费标准:2024年,济南成年居民个人缴费标准为420元,较2023年的400元增加了20元。
- 少年儿童个人缴费标准:2024年,少年儿童个人缴费标准为360元,较2023年的340元增加了20元。
- 财政补助:2024年,财政补助标准为730元,较2023年的700元增加了30元。
缴费方式
- 线上缴费:参保人可以通过微信、支付宝搜索“山东税务社保费缴纳”小程序进行缴费。医保个账共济缴费和数字人民币缴费也是新增的线上缴费方式。
- 线下缴费:参保人可持居民身份证到与税务部门签订协议的银行柜台或办税服务厅办理缴费。农商银行或建设银行设在部分村居、社区的“农金通”“裕农通”业务受理点也提供缴费服务。
参保范围
- 参保对象:年满18周岁、具有济南市户籍或持有济南市居住证的城乡非从业居民,驻济高校大学生,中小学阶段在校学生,托幼机构在园儿童及其他18周岁以下具有济南市户籍或持有济南市居住证的居民均可参保缴费。
- 特殊群体:符合济南市抚恤定补优抚对象医疗保障政策的农村七至十级残疾军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、复员军人、带病回乡军人、参战退役人员,个人不缴费,由财政给予全额补助。
报销比例
普通门诊统筹待遇
在一个医疗年度内,普通门诊就医不设起付标准,报销比例为50%,最高可报销500元。免费药物金额累计不超过80元,超过部分按照普通门诊统筹规定予以支付。
门诊慢特病待遇
门诊慢特病起付线为200元,报销比例根据病种不同有所差异。一个医疗年度内封顶线为25万元(与住院费用合并计算)。
大病保险
大病保险的报销比例和最高支付限额根据具体病种有所不同,具体可参考济南市医疗保障局发布的相关政策。
2024年,山东济南的合作医疗(居民医保)缴费标准有所调整,成年居民个人缴费420元,少年儿童360元,财政补助730元。缴费方式多样,包括线上和线下缴费。报销比例根据不同病种和医疗项目有所不同,普通门诊统筹最高可报销500元,门诊慢特病和大病保险的报销比例和封顶线也有明确规定。总体来看,济南的合作医疗政策在保障水平和覆盖范围上都有所提升,进一步增强了居民的医疗保障。
