职工医保报销起付标准根据医疗机构级别和参保类型有所不同，具体如下：

一、门诊统筹起付标准

1. 医疗机构级别与起付标准

   • 一级及以下医院 ：年度起付线为100元

   • 二级医院 ：年度起付线为550元

   • 三级医院 ：年度起付线为800元

2. 退休人员优惠

   • 退休人员起付标准统一降低20%（如三级医院800元降至640元）

   • 统计年度支付限额提高至7000元

3. 累计计算规则

   • 同级别医疗机构多次住院时，起付标准按“就高原则”累计计算，年度累计不超过2000元

二、住院待遇起付标准

1. 首次住院

   • 一级医院 ：200元

   • 二级医院 ：500元

   • 三级医院 ：800元

2. 后续住院（第二次及以上）

   • 起付标准按50%执行，例如三级医院第二次住院起付标准为400元（800元×50%）

3. 最高支付限额

   • 住院封顶线为50万元，退休人员在此基础上再提高5个百分点

三、其他说明

• 报销比例 ：门诊统筹部分报销比例根据医疗机构级别确定（如一级60%、二级55%、三级50%），退休人员比例再提高5个百分点；住院部分比例分段累进（如一级90%、二级85%、三级80%）

• 门诊慢特病 ：部分病种（如Ⅱ类病种）起付标准更低（如三级医院600元），具体以医保目录为准

以上标准以北京市为例，其他地区可能存在差异。建议参保人员根据实际情况咨询当地医保部门。