根据国家医疗保障局及财政部的政策文件，医保个人账户的改革并非全面取消，而是分阶段调整优化。具体情况如下：

一、改革范围

1. 城乡居民医保个人账户取消

   2025年2月起，城乡居民医保（含新农合）的个人账户将逐步取消，个人缴费部分和政府补贴部分将统一划入统筹基金账户，用于门诊统筹报销。

2. 城镇职工医保个人账户保留

   城镇职工医保的个人账户不会取消，职工个人缴纳的8%仍会进入个人账户，用于门诊、药店购药等，用人单位缴纳的8%则划入统筹基金。

二、改革目的

• 优化资金使用效率 ：通过取消浪费的个人账户资金，提高医保基金整体使用效益。

• 完善保障体系 ：将个人账户资金置换为门诊统筹，扩大门诊报销范围和比例，增强医疗保障能力。

三、改革影响

1. 对参保人员的影响

   • 城乡居民医保参保者将失去个人账户直接支付功能，但门诊费用可通过统筹基金报销。

   • 城镇职工医保参保者个人账户余额保留，待遇不受影响。

2. 对医疗服务的意义

   门诊统筹的建立将促进医疗机构合理诊疗，降低患者自费比例，提升医疗服务可及性。

四、注意事项

• 地区差异 ：具体实施时间可能因地区政策调整而略有不同，建议关注当地医保部门通知。

• 门诊费用报销 ：门诊统筹报销范围通常包括门诊小病、慢性病等，具体比例和额度由各地规定。

综上，医保个人账户的改革是分阶段推进的，城镇职工医保个人账户暂不取消，而城乡居民医保个人账户将逐步过渡到门诊统筹机制。