职工医保两个账号是否需要合并，需根据当地政策及账户类型综合判断，具体说明如下：

一、是否需要合并的情况

1. 政策允许合并

   若参保地医保政策明确支持个人名下多账户合并（如淮南市明确说明可合并个人账户），则无需强制合并。用户可携带有效证件到医保窗口办理。

2. 重复缴费问题

   目前我国医保政策明确禁止重复缴费，即使存在多个账户，系统会自动识别并避免重复缴费，因此无需因账户数量问题合并。

二、不合并的潜在影响

1. 待遇享受差异

   若两个账户的缴费基数或缴费年限不同，合并后可能影响退休待遇计算。例如，职工医保个人账户养老金与缴费年限和缴费基数相关，合并后可能改变计算方式。

2. 医疗费用报销冲突

   若同时保留多个账户且未办理合并，就医时可能面临报销渠道冲突的问题，需主动选择其中一个账户进行报销。

三、合并流程（部分地区通用）

1. 确认账户信息一致

   需确保两个账户的姓名、身份证号、手机号等个人信息完全一致，否则需先进行信息同步。

2. 线下办理

   携带身份证到当地社保局医保窗口提交申请，工作人员会审核并完成账户合并。

四、建议操作步骤

1. 咨询当地医保部门

   通过医保热线（如12333）或单位人力资源部门确认是否支持合并及具体流程。

2. 准备材料

   准备身份证、社保卡及原账户相关材料，确保信息与系统记录一致。

3. 提交申请并等待审核

   按照医保窗口指引完成提交，审核通过后即可实现账户合并。

总结

职工医保多账户是否合并需结合政策规定和个人需求决定。若政策允许且无重复缴费，可优先选择合并以简化管理；若存在待遇差异或管理不便，可暂不合并并关注政策动态调整。