不同地区医保卡里的钱 不会直接合并 ，具体规则如下：

一、医保账户余额处理方式

1. 直接转移个人账户余额

   若参保人在多地参保且医保系统联网，转移时个人账户余额可随缴费年限一并转入新参保地医保账户。例如上海、天津等城市支持此类操作。

2. 清退非统筹部分

   多数城市在医保关系转移时，仅转移个人账户资金，统筹账户余额将清退至参保人银行账户。

二、医保关系转移原则

• 先转后清 ：若在两地同时缴纳医保，需先转移目标地医保，再由转入地清理重复缴费或过期账户，最终保留一个基本养老保险关系和个人账户。

• 职工医保与居民医保不合并 ：两者属于不同性质的医保类型，无法直接合并。

三、注意事项

1. 跨省转移限制

   • 职工医保个人账户资金不可跨省转移使用，但可通过“医保个人账户跨省家庭共济”功能向异地参保人转账。

   • 居民医保个人账户资金通常不可跨省使用。

2. 重复缴费处理

   若存在重复缴费，转移时重复年限不累计计算，需先处理重复部分。

3. 退休待遇影响

   职工医保个人账户余额不随转移而转移，可能影响退休后的待遇计算，建议选择长期稳定参保地。

四、操作建议

• 办理转移前需咨询两地医保部门，确认转移流程及所需材料。

• 若需使用异地医保，可办理异地就医备案。

综上，医保卡余额的合并需符合当地政策，且存在账户类型、缴费年限等限制，建议提前规划参保地选择。