甘肃医保异地就医备案条件主要包括适用范围、备案类型、备案材料、备案时限和备案渠道等方面的具体规定。以下是详细的条件和要求。

异地就医备案条件

适用范围

• ​跨省异地长期居住人员：包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保省外工作、居住、生活的人员。
• ​跨省临时外出就医人员：包括异地转诊就医人员，因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他跨省临时外出就医人员。

备案类型

• ​长期备案：适用于异地长期居住人员，备案有效期为长期有效，备案6个月后可变更或取消备案。
• ​临时备案：适用于异地转诊就医人员、自行外出就医等临时外出就医人员，备案有效期为6个月。

备案材料

• ​个人身份证明材料：医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡。
• ​备案表：需提供异地就医登记备案表。
• ​长期居住认定材料：包括户口簿首页、常住人口登记卡或居住证明，或个人承诺书。
• ​工作证明材料：常驻异地工作人员需提供单位派驻证明或工作合同。
• ​转诊证明材料：异地转诊人员需提供转诊转院证明材料。

备案时限

• ​长期居住备案：参保人员在异地连续居住6个月（含6个月）以上，可申请长期备案。
• ​临时备案：备案有效期为6个月，6个月内可享受多次异地住院直接结算服务。

备案渠道

• ​线上渠道：通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、甘肃医保APP、甘肃医保个人网厅、甘肃医保微信公众号等线上途径办理备案。
• ​线下渠道：前往甘肃省医疗保障服务中心或各县（区）医保经办机构服务窗口办理备案。

异地就医备案流程

线上备案流程

1. 打开国家医保服务平台APP，依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮，进入异地就医备案页面。
2. 仔细阅读备案告知书，选中【本人已仔细阅读备案告知书】，点击【我已阅读，开始备案】按钮。
3. 填写备案时间、联系人等相关信息，确认无误后，点击【提交备案】按钮。
4. 签署并提交承诺书，确认无误后，点击【保存并提交】，并再次点击【提交备案】按钮。
5. 查看备案结果，备案信息提交后，自动弹出提示页，提示备案是否成功，点击【查看备案记录】按钮，可查询异地就医备案状态。

线下备案流程

前往县（区）医保经办机构服务窗口申请办理备案。

异地就医待遇政策

住院政策

• ​直接结算：参保人员在异地定点医疗机构住院发生的医疗费用，按照参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额和就医地的支付范围执行。
• ​手工结算：因特殊原因无法直接结算的，参保人员需先全额垫付费用，出院后提供相关材料进行手工报销。

门诊政策

• ​普通门诊：省直参保人员使用个人账户在省内、跨省联网的定点医药机构门诊就医、购药，无需备案即可直接结算。
• ​门诊慢特病：需办理跨省异地就医备案手续后，在开通门诊慢特病结算的定点医药机构可直接结算。

报销比例

• ​长期居住人员：备案有效期内回参保地就医的，不降低报销比例。
• ​临时外出就医人员：个人先自付符合医保政策范围内费用的20%，再按参保地政策报销。

甘肃医保异地就医备案条件包括适用范围、备案类型、备案材料、备案时限和备案渠道等方面的具体规定。参保人员需根据自身情况选择合适的备案类型，并准备相应的备案材料，通过线上或线下渠道办理备案手续。备案成功后，参保人员可享受跨省异地就医直接结算服务，未成功直接结算的，可按规定进行手工报销。