医院医保办是负责医院医保管理工作的行政部门，主要职责包括：
- 政策宣传与执行 ：
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负责基本医疗保险、公费医疗政策和相关规定的落实，实施上级医保中心布置的各项工作。
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负责医保政策的宣传和培训，使医院各科室临床医生对参保病人在诊疗过程中做到“三合理”。
- 医保事务管理 ：
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负责医农保病人的门诊管理、住院管理、转院管理、医疗事故管理、药品管理、特殊检查审批、超定额非常规病人审批、财务核算、计算管理等及其他与医保工作有关的事务。
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负责医保诊疗目录与医院诊疗目录的对接，保证数据准确上传。
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负责医保病人在医院结算过程中发生的各类问题的协调。
- 病种管理与改革 ：
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负责病种管理工作，包括总控及单病种管理工作。
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负责公务员医保制度改革的贯彻实施。
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建立、健全本院医疗保险、总控工作的管理规章制度。
- 审核与申报工作 ：
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负责审核住院病历医保相关项目。
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负责向医保部门申报相关医保工作。
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负责医保报表的制作和对发生数据与核拨数据的核对。
- 协调与沟通 ：
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负责与市、区医保中心的联系与沟通，配合各级医保中心到我院检查医保工作。
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加强医院医保、信息、财务、物价部门与经办机构相关部门的对口联系和沟通。
- 维护患者与医院利益 ：
- 切实维护医患双方的利益，确保医保制度的规范、顺利的实施。
医院医保办在保障参保人员的权益、维护医疗保障基金的安全运行方面发挥着重要作用，是医院开展医保业务不可或缺的一个部门。
