异地就医备案后，参保人员是否能在参保地就医，需根据备案类型和当地医保政策综合判断，具体说明如下：

一、备案类型与参保地就医的关系

1. 长期异地居住备案

   若参保人员已办理长期异地居住备案（如持有居住证），则无需取消备案即可直接在参保地享受医保待遇，实现双向报销。

2. 临时外出备案

   对于临时外出就医（如短期出差、探亲等），备案后仍可在参保地正常使用医保，但需注意：

   • 若在异地连续居住满1年，需办理异地转移接续手续，之后才能在参保地使用医保；

   • 若未办理转移接续，临时备案通常不影响参保地医保使用。

二、备案后参保地就医的注意事项

1. 医保待遇一致性

   备案后参保地在医保目录内的医疗费用可按原报销比例结算，但需遵循“就医地目录，参保地政策”的原则，两地医保政策存在差异时以参保地为准。

2. 取消备案的要求

   若需返回参保地就医，需办理异地备案的取消手续，医保关系将恢复到参保地状态。部分地区支持线上办理（如国家医保服务平台APP），部分需线下办理。

3. 特殊情况处理

   • 长期居住人员 ：若已办理异地转移接续，则无需取消备案即可参保地就医；

   • 临时人员 ：若未办理转移接续，建议提前与参保地医保部门确认备案有效期及报销流程。

三、操作建议

• 通过“国家医保服务平台”APP或当地医保经办机构办理备案，确保备案信息与居住证、居住登记等材料一致；

• 定期检查备案状态，避免因过期或错误信息影响就医；

• 若需变更居住地，需及时办理备案变更或取消手续。

综上，异地备案后能否在参保地就医，主要取决于备案类型及是否办理了异地转移接续。建议根据自身情况选择合适的备案方式，并咨询当地医保部门确认具体操作流程。