被解除服务协议的基本医疗保障定点医疗机构

被解除服务协议的基本医疗保障定点医疗机构通常是指那些因违反相关规定或协议条款而被终止与医保经办机构合作关系的医疗机构。根据中国的相关规定和政策,以下是一些可能导致医疗机构被解除服务协议的情形:

  1. 1.欺诈骗保行为:如果医疗机构被发现存在欺诈、伪造、篡改医疗文书、财务资料或药品采购单据等行为,以骗取医保基金,将被解除服务协议。
  2. 2.多次违规:在医保协议有效期内,如果医疗机构累计2次及以上被中止医保协议,或在中止协议期间未按要求整改或整改不到位的,也会被解除协议。
  3. 3.重大违法违规行为:如果医疗机构在行政执法中被发现存在重大违法违规行为,且可能造成医疗保障基金重大损失的,将被解除服务协议。
  4. 4.拒绝配合检查:如果医疗机构拒绝、阻挠或不配合医疗保障部门开展智能审核、绩效考核、监督检查等工作,情节恶劣的,也会被解除协议。
  5. 5.重大信息变更未报告:如果医疗机构发生重大信息变更但未按规定向经办机构报告的,也会被解除服务协议。
  6. 6.停业或歇业未报告:如果医疗机构停业或歇业后未按规定向经办机构报告的,也会被解除协议。
  7. 7.主动提出解除:医疗机构主动提出解除医保协议且经办机构同意的,也会导致服务协议的解除。
  8. 8.其他情形:根据医保协议约定或法律法规规定的其他应当解除协议的情形。

被解除服务协议的医疗机构,通常在一定期限内不得再次申请医疗保险定点资格。根据相关规定,通常情况下,被解除服务协议的基本医疗保障定点医疗机构,三年内不得申请医疗保险定点资格

这些规定旨在确保医保基金的安全和合理使用,维护参保人的合法权益。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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送精神病患者入院需满足医学诊断、病情严重性及危险行为等条件。具体如下: 医学诊断明确 :需由专业医疗机构或具备专业资质的医生进行评估和诊断,确诊患者患有精神疾病,如精神分裂症、情感性精神障碍、严重的神经官能症等。诊断通常依据世界卫生组织的 “精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点第 10 版(ICD—10)” 和 “中国精神障碍分类与诊断标准” 等相关标准。 病情严重程度

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2025年贵州黔东南治疗少汗的医院有哪些

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为什么医院不想刷医保卡

医院不愿刷医保卡的原因可归纳为以下四类,涉及政策、运营、结算及监管等多方面因素: 一、医保政策限制 ‌非定点或超范围费用 ‌:非医保定点医院或诊疗项目/药品不在医保目录内时,医保卡无法使用‌。 ‌报销比例与范围限制 ‌:部分高价药品、先进治疗技术报销比例低或不纳入医保支付范围,导致医院收入受限‌。 ‌区域医保信息壁垒 ‌:跨地区就医或参保地信息未及时更新时,可能影响医保结算‌。 二

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巴州库尔勒集散点在哪里

以下是巴州库尔勒一些不同类型的集散点及其位置: 旅游集散点 巴州旅游集散中心 :位于库尔勒市鸿雁新区英下路南侧,总占地面积 7.5 万平方米,总建筑面积 3.4 万平方米,由 1# 迎宾楼、2# 贵宾楼、3# 宿舍楼及室外附属配套组成。 库尔勒旅游中心 :位于库尔勒市延安路库尔勒规划展示馆一楼东侧展馆内,集旅游信息咨询、旅游集散换乘等多种功能于一体。景点 库尔勒旅游中心 库尔勒丝路旅游小镇

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儿童申领医保卡的关键步骤包括:准备出生证明、户口本等材料,完成户口登记后,通过线下社保机构或线上平台(如支付宝/微信)提交申请,审核通过后约1-3个月领取实体卡。 材料准备 需提供孩子的出生证明、户口本、父母身份证及一寸照片。部分地区要求结婚证或社保卡复印件,建议提前咨询当地社保局(电话12333)确认清单,避免遗漏。 办理流程 线下办理 :携带材料至户籍所在地社保中心或街道办,填写申请表并缴费

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