普通门诊定点医疗机构选定表填写指南

一、填写步骤

1. ‌获取表格‌
   表格可通过以下途径获取：

   • 社保部门或医保经办机构现场领取‌
   • 驻院医管办或定点医疗机构直接领取‌

2. ‌填写个人信息‌

   • 使用黑色钢笔或签字笔填写，字迹需工整清晰‌
   • 完整填写姓名、身份证号、医保卡号等基本信息，确保与证件一致‌

3. ‌选择定点医疗机构‌

   • 根据社保部门公布的名单，选择4家医疗机构，其中1家为必选的社区医院‌
   • 搜索医疗机构名称时，可通过线上平台（如“粤医保”小程序）辅助查询‌

4. ‌提交表格‌

   • 线下提交至社保部门、医保经办机构或定点医疗机构‌
   • 线上提交需通过“粤医保”小程序上传材料，审核通过后生效‌

二、填写规范

• ‌机构名称‌：填写医疗机构全称，避免简称或模糊表述‌
• ‌机构代码‌：若表格要求填写代码，需从官方名单中查询确认‌
• ‌医疗设备清单‌：参保人无需填写此项（仅适用于医疗机构申请资质时填报）‌

三、注意事项

• ‌信息准确性‌：个人信息错误可能导致审核不通过，需反复核对‌
• ‌选择依据‌：优先考虑地理位置、医疗水平、服务质量等因素‌
• ‌修改限制‌：选定后一般在一个医保年度内不可更改，特殊情况需向医保部门申请‌

四、其他说明

• 部分地区支持线上直接选点（如广州、佛山等地），无需填写纸质表格‌
• 线上操作需激活医保电子凭证，通过“粤医保”小程序完成选点登记‌

（注：以上流程适用于2025年医保年度，具体以当地政策为准。）