北京市超转人员医保政策主要针对因国家建设征地农民户转为居民户的原农村劳动力中年龄超过安置年限的人员，包括无赡养人的孤寡老人以及法定劳动年龄范围内丧失劳动能力的病残人员。以下是关于北京市超转人员医保政策的详细信息。

超转人员医保政策概述

政策背景

北京市超转人员医保政策旨在完善征地超转人员的医疗待遇和管理，确保这些人员在转为居民户后能够享有基本的医疗保障。该政策自2013年1月1日起施行，涉及医疗待遇、医疗费用报销、就医管理等多个方面。

政策适用范围

超转人员包括因国家建设征地农民户转为居民户的原农村劳动力中年龄超过安置年限（男满60周岁，女满50周岁及以上）的人员，无赡养人的孤寡老人，以及法定劳动年龄范围内丧失劳动能力的病残人员。

医疗待遇标准

超转人员的医疗待遇参照北京市城镇退休职工基本医疗保险待遇。70周岁（含）以上人员每人每月发放107元，70周岁以下人员每人每月发放97元，按月划入个人账户存折，取消原有医疗补助。

超转人员医保待遇

医疗费用报销比例

• ​门诊医疗费用：一个自然年度门诊最高支付2万元以下报销比例为70%（含补充保险），2万元以上报销80%。
• ​住院医疗费用：一个自然年度最高支付50万元，起付标准为1300元，之后每次住院起付标准为650元。
• ​急诊留观及门诊特殊病：报销比例与住院医疗费用相同，360天为一个结算周期。

就医管理

超转人员就医实行基层首诊制度，必须在社区卫生服务中心（站）或厂矿、高校等对内服务的基层定点医疗机构首诊，然后可持卡到本人选择的定点医疗机构、A类医院、中医医院、专科医院就医（急诊除外）。

超转人员医保报销流程

手工报销流程

超转人员在特定情况下（如新参保未发社保卡期间、急诊未持卡就医、社保卡挂失期间等）就医发生的费用，可以手工报销。申报材料包括医疗费用单据、处方底方、收费票据等，办理地点为所在区县医保中心，办理时限为提交材料后30个工作日。

实时结算流程

超转人员持卡就医，医疗费用通过医保系统实时结算。需确保就医时使用社会保障卡，医疗费用审核结算参照基本医疗保险结算办法执行。

超转人员医保政策注意事项

医疗费用起付线和报销比例

• ​门诊医疗费用：起付线为1800元，2万元以下报销70%（含补充保险），2万元以上报销80%。
• ​住院医疗费用：起付线为1300元，一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，之后每次住院起付标准为650元，最高支付限额为50万元。

异地就医

超转人员如需异地就医，需提前办理异地就医备案手续，填写《北京市跨省异地就医备案登记表》和《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》，并在就诊地的医保经办机构进行结算。

北京市超转人员医保政策为超转人员提供了较为全面的医疗保障，包括医疗费用报销、就医管理、实时结算等。超转人员需按照政策要求持卡就医，并注意医疗费用的起付线和报销比例。对于特殊情况，超转人员可以通过手工报销或异地就医备案等方式进行医疗费用结算。