医保卡挂号显示自费的原因主要有以下几方面：

1. 医保政策范围限制

   • 医院不在医保定点范围内：如果患者选择的医院不是本人医保范围内的定点医院，那么在该医院产生的医疗费用可能无法直接通过医保结算，从而显示为自费。
   • 挂号费用不在报销范围内：部分地区的医保政策规定，普通门诊挂号费不在医保报销范围内，所以即使使用医保卡挂号，这部分费用仍需自费支付。
   • 医疗服务不符合医保标准：根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，医保基金支付的范围是符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。如果挂号所涉及的医疗服务或项目不属于上述范围，就需要自费。

2. 个人账户余额问题

   • 余额不足：医保个人账户是用于支付就医和购药自付部分的费用的专用账户。如果个人账户余额不足，挂号时可能需要自费支付部分或全部费用。

3. 就医地点或方式不符合要求

   • 异地就医未备案：对于异地就医的情况，如果没有提前进行医保备案，可能会导致医疗费用无法直接结算而需要自费。不过，一些地区对于急诊或参保地医院开具转诊证明的情况，允许后续进行手工报销。
   • 未使用医保卡：如果在挂号时没有出示或使用医保卡或社保卡，系统无法识别患者的医保身份，也会导致自费。

4. 其他特殊情况

   • 单位或个人欠费：如果单位欠费或个人未按时缴纳医疗保险费，那么参保人可能无法正常享受医保报销待遇，导致挂号显示自费。
   • 医保系统故障：在某些特殊情况下，如医保系统出现故障或维护升级期间，也可能导致无法正常进行医保报销，从而需要自费支付医疗费用。

医保卡挂号显示自费的原因涉及多个方面，包括医保政策范围限制、个人账户余额问题、就医地点或方式不符合要求以及其他特殊情况。在遇到这种情况时，建议先了解清楚具体的原因和政策规定，然后再根据实际情况进行相应的处理。