哈密医疗保障局是负责哈密市基本医疗保险、生育保险、补充医疗保险和医疗救助等医疗保障制度的管理和执行机构。以下是关于哈密医疗保障局的详细信息,包括其主要职责、服务内容、政策和措施以及联系方式。
哈密医疗保障局的主要职责
贯彻执行医疗保障制度
哈密市医疗保障局负责贯彻执行国家、自治区和哈密市的医疗保障制度,落实相应的实施细则,并做好政策宣传解读工作。
监督管理医保基金
该局负责拟订和实施医保基金监督管理办法,建立健全医保基金安全防控机制,监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用。
推进医保支付方式改革
哈密市医疗保障局推进医保支付方式改革,如DIP支付方式改革,旨在提高医保基金使用绩效,减轻参保群众的就医负担。
管理医保经办业务
负责医保经办管理、基金管理、公共服务体系和信息化建设,推进医保电子凭证的全流程应用,实现“一站式”结算。
哈密医疗保障局的服务内容
构建“15分钟医保服务圈”
哈密市医保局通过构建市、区(县)、乡镇(街道)、村(社区)四级医保经办服务体系,扩大“15分钟医保便民服务圈”,让群众在家门口就能享受到便捷的医保服务。
提供“一站式”服务
哈密市医保局优化经办服务流程,推进关联事项集成办、容缺事项承诺办、异地事项跨域办、政策服务免申办,实现“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。
推广医保电子凭证
哈密市医保局大力推广医保电子凭证,全市激活医保电子凭证人数达43.4万余人,激活率为93.75%,使用率为46.79%。
实施智能审核和监控
哈密市医保局全面拓展事前提醒、事中审核加事后监管的全过程智能审核和监控,提升医保服务的智能化水平。
哈密医疗保障局的政策和措施
推行“互联网+医保”
哈密市医保局积极响应“互联网+医保”号召,推进医保移动支付、电子处方流转、医保电子凭证全流程应用,提升医保服务的数字化转型。
实施DIP支付方式改革
哈密市医保局在全疆率先完成DIP付费清算工作,职工医保住院次均费用和居民医保住院次均费用显著下降,医保基金使用绩效显著提升。
推进药品耗材集采常态化
哈密市医保局推进药品耗材集采常态化,1-9月共节省医药费用6680.36万元,参保群众就医负担明显减轻。
开展医保药品、耗材追溯码信息采集试点
哈密市医保局作为试点,推进医保药品、耗材追溯码信息采集工作,确保药品耗材来源信息可追溯,保障参保群众用药安全。
哈密医疗保障局的联系方式
办公地址
哈密市医疗保障局的办公地址为哈密市伊州区伊州大道122号。
联系电话
哈密市医疗保障局的联系电话为0902-2300012。
投诉渠道
哈密市医疗保障局的投诉电话为0902-2300175,举报投诉电话为0902-2300175。
哈密医疗保障局通过多项创新措施和改革,提升了医保服务的质量和效率,确保了参保群众的利益。其“互联网+医保”模式、DIP支付方式改革、药品耗材追溯码信息采集试点等措施,均为哈密市的医疗保障事业高质量发展做出了重要贡献。
