郑州市医保住院报销流程涉及多个步骤和注意事项。以下将详细介绍郑州市医保住院报销的具体流程、报销比例和条件、所需材料、报销时间和地点等信息。

郑州市医保住院报销流程

入院前准备

• ​办理转诊手续：省内异地职工和居民需在入院前或入院当天在当地县级或县级以上医院开具纸质转诊单并办理电子转诊，或办理异地就医备案手续。未按当地规定办理转诊和异地备案的患者，或办理时间超时的，其住院医疗费用按参保地规定降低比例报销。
• ​急诊抢救：在急诊抢救的情况下，即使未办理转诊备案，医院也会申请急诊转诊。

入院登记

• ​携带证件：办理好医保转诊备案手续后，携带患者身份证、社保卡或医保电子凭证在住院部结账处窗口登记医保。
• ​长期异地安置：在参保地办理长期异地安置到本院的患者在备案有效期内可在结账处窗口直接登记。

出院结算

• ​提交资料：出院时，携带住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算。
• ​直接结算：患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算。

报销比例和条件

报销比例

• ​省医保：扣除自费费用、个人自付费用后，起付金900元，在职职工报销85%、退休职工报销90%。
• ​市职工医保：起付金900元，在职职工报销88%、退休职工报销93%。
• ​市居民医保：起付金2000元，2000元—8000元（含）以内的部分报销55%，8000元以上的部分报销65%。

报销条件

• ​参保手续：申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费。
• ​定点医疗机构：在合作医疗指定医疗机构就医。
• ​医疗费用：参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料。

报销所需材料

基本材料

• ​身份证复印件：患者和代办人身份证原件及复印件各1份。
• ​医保卡复印件：患者医保卡原件及复印件各1份。
• ​住院病历：包括病案首页、入院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、主要检查结果、手术记录等。
• ​费用清单：医疗费用总清单。
• ​出院证明：出院证明或疾病诊断证明。

特殊情况材料

• ​意外伤害：意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出据的受伤过程的证明。

报销时间和地点

时间

• ​工作时间：周一至周五，法定节假日除外。夏季上午9:00-12:00，下午13:00-17:00；冬季上午9:00-12:00，下午13:00-17:00。
• ​报销周期：一般情况下，提交资料后20个工作日内完成报销。

地点

• ​郑州市社会医疗保险中心：郑州市棉纺东路55号。
• ​各区县医保经办大厅：如中原区、二七区、管城区、金水区等。

郑州市医保住院报销流程包括入院前准备、入院登记、出院结算等步骤，报销比例和条件明确，所需材料详实，报销时间和地点固定。患者需按要求准备材料，在规定时间内前往指定地点办理报销手续，以确保顺利享受医保待遇。