医保缴费和医保卡里面的钱不一样，可能是由以下几个原因造成的：

1. 单位缴费未计入个人账户 ：医保费用通常由个人和单位共同缴纳，但单位缴纳的部分通常会计入统筹账户，而不是个人账户。因此，个人账户的余额可能少于总的缴费金额。

2. 余额状态更新延迟 ：医保账户余额的更新可能不是实时的，有时在缴费后需要一段时间才能显示新的余额。如果在缴费后立即查询余额，可能会发现余额与缴费金额不一致。

3. 个人使用医保卡支付 ：如果参保人使用医保卡账户的余额支付医疗费用或在定点药店购药，余额会减少，从而导致缴费金额和余额不一致。

4. 灵活就业医保的特殊性 ：对于灵活就业人员，他们需要按照较高的比例缴纳医保费用，且单位缴纳的部分通常不会计入个人账户，而是进入统筹账户。这也会导致医保余额与缴费金额不一致。

5. 计算错误 ：有时参保人在计算缴费金额时可能错误地将单位缴纳的部分也计入个人账户，导致实际缴费金额与医保账户余额不一致。

6. 利息收入 ：医保资金在银行账户中可能会产生利息收入，这些利息会累加到医保账户余额中，使得余额与个人缴费金额不一致。

解决方法

• 核对缴费记录 ：首先核对个人的缴费记录，确保缴费金额和时间与医保系统记录一致。

• 咨询医保部门 ：如果发现异常，可以向医保部门反映，并提供相关证明材料，了解相关政策和规定。

• 查看账户支出 ：查看医保账户的支出情况，了解具体的消费记录。

• 等待余额更新 ：如果余额状态未及时更新，可以等待一段时间后再进行查询。

通过以上方法，可以更好地理解医保缴费与医保卡余额不一致的原因，并采取相应的措施解决问题。