一般情况下，在治疗的医院不能做伤残鉴定，原因如下：
- 医院职责与鉴定资质不同：医院的主要职责是提供疾病诊断、治疗和护理等医疗服务。虽然医院在医疗过程中能对伤者的病情、损伤程度等作出医学判断，但这与专业的伤残鉴定有本质区别。伤残鉴定需由具备法定资质的专门鉴定机构来开展，这些机构经司法行政部门审核登记，有符合资质要求的鉴定人员，按照统一的鉴定标准和规范流程开展鉴定工作，其出具的鉴定意见具有法律效力，可用于民事赔偿、刑事量刑等司法程序及其他相关事务中。
- 鉴定标准和程序的专业性：伤残鉴定不仅要依据医疗诊断结果，还需遵循特定的鉴定标准和程序，综合考虑多方面因素来确定伤残等级。例如，交通事故伤残、工伤事故伤残等不同类型的伤残鉴定，都有各自对应的鉴定标准。专门的鉴定机构拥有符合资质要求的专业鉴定人员，熟悉各类伤残评定标准，其鉴定过程会综合考虑伤者受伤原因、恢复情况、对生活和工作能力的影响等多方面因素，以确保鉴定结果的科学性、公正性和权威性。而医院通常不具备这样的专业鉴定能力和条件。
不过，在工伤认定中的劳动能力鉴定方面，部分地区会指定一些具备条件的医疗机构参与，但这并非医院常规的业务范畴，且需遵循严格的劳动能力鉴定规则和程序。
