医保卡余额是否可以支付住院自费部分，需根据费用类型和医保政策具体判断，以下是详细说明：

一、医保卡余额的支付规则

1. 医保目录内费用

   医保卡个人账户余额可支付医保目录内的自付部分（如起付线以下、按比例自付等），但需符合医保报销规则。

2. 医保目录外费用

   超出医保目录的费用（如部分药品、特殊诊疗项目）属于个人自费，需全额自费，医保卡余额不可直接抵扣。

二、实际支付流程

• 住院结算时 ：医院会先根据医保政策计算可报销金额，自费部分由患者或其家属垫付。

• 个人账户使用 ：患者可选择用医保卡个人账户余额支付自费部分（如起付线以下或按比例自付），若余额不足则需补足。

三、注意事项

1. 医保卡性质

   医保卡个人账户属于个人消费账户，与银行卡性质相同，可用于支付门诊、住院等符合医保范围的费用。

2. 特殊情况处理

   • 若医保卡内无余额且自费部分超过个人账户额度，需通过现金或银行卡补足。

   • 医保卡内资金不可直接提取现金，仅限支付医疗费用。

四、建议

• 住院前可咨询医院医保办或社保局，确认自费项目及个人账户支付限额；

• 结算时主动要求医院提供费用明细，便于核对医保报销比例和个人自付金额。

综上，医保卡余额可用于支付医保目录内的自费部分，但需符合医保报销规则，且不可直接提取现金。