当医保当年账户余额用完时，医保报销将进入 自负段 ，但参保人员仍可继续使用医保卡进行医疗费用报销，具体规则如下：

一、账户余额构成与使用规则

1. 账户类型与资金性质

   医保账户分为 当年余额 和 历年余额 ，两者可相加使用。当年余额仅限支付当年医疗费用，历年余额可跨年累积。

2. 报销分段机制

   医疗费用报销分为三段：

   • 个人账户段 ：先用当年余额支付门诊、药店等小额费用；

   • 自负段 ：当年余额用完后，门诊费用按年龄分级自负（45岁以下900元、45-64岁600元、退休后300元）；

   • 统筹基金段 ：超过自负额度的部分由统筹基金报销。

3. 年度支付限额

   每年医保对门诊费用设有最高报销额度（如2025年预计为5000元），当年累计未报销部分结转下年使用。

二、具体操作与注意事项

1. 继续就医报销

   即使当年账户余额用完，仍可通过医保卡刷卡结算，系统会自动切换到自负段累计金额。门诊费用超过自负段后，需自费。

2. 缴费与账户恢复

   参保人员需按时缴纳医保费，个人账户会自动续期。若因缴费中断导致账户冻结，需补缴后恢复使用。

3. 其他支付方式

   若账户余额不足且未到缴费时间，可先自费治疗，次月医保局结算。

三、常见误区说明

• 账户不会清零 ：医保账户余额不会因年底或费用用完而清零，历年余额可持续使用；

• 缴费中断影响 ：仅当连续欠费超过6个月时，医保待遇会暂停，需补缴后恢复。

建议参保人员定期检查账户余额及年度支付限额，避免因政策调整影响就医。若需提前使用历年余额，可通过“家庭共济”功能或定点药店提取。