2025 年在湖北宜昌做静脉曲张微创手术通常是可以走医保的。

根据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，都可以从基本医疗保险基金中支付。静脉曲张微创手术属于常见的医疗服务项目，其费用在医保报销范围内。

在宜昌，职工医保和城乡居民医保对符合规定的住院医疗费用都有相应的报销政策。但具体的报销比例会因医保类型、医疗机构等级以及费用的报销类别等因素有所不同。如宜昌职工医保在一级医疗机构住院甲类费用报销比例为 92%，乙类费用报销比例为 87.4%；二级医疗机构住院甲类费用报销比例为 90%，乙类费用报销比例为 85.5%；三级医疗机构住院甲类费用报销比例为 88%，乙类费用报销比例为 83.6%。城乡居民医保在一级医疗机构报销 90%，二级医疗机构报销 75%，三级医疗机构报销 60%。

不过，部分医院可能会对部分微创治疗方式收取一定的额外费用，例如激光耗材费、超声引导费等，这些额外费用通常需要患者自费支付。建议患者在手术前详细咨询当地医保部门或就诊医院的医保办公室，了解具体的报销政策、报销比例和报销流程等，以便做好费用规划。