根据搜索材料和我的知识,以下是河南焦作生育津贴的最新政策:
1. 政策实施时间
自2024年7月1日起,河南省所有统筹区(包括焦作市)实现生育津贴“免申即享”
2. “免申即享”政策
“免申即享”是指参保女职工在办理生育出院结算时,只需结算生育(含计划生育)医疗费用,无需个人或单位申请,即可享受生育津贴
- 结算时:参保女职工在生育定点医疗机构结算生育医疗费用时,由医疗机构上传相关信息至河南省医疗保障信息平台。
- 审核:医保经办机构工作人员按照政策审核通过后,生育津贴将拨付至女职工生育时所在用人单位的银行账户。
- 查询进度:参保人员可以在“河南医保”小程序上查询生育津贴的拨付进度
3. 生育津贴的发放标准
生育津贴的计算公式为:
其中,假期天数根据不同情况有所差异:
- 正常产假为90天,包括产前检查15天。
- 独生子女假增加35天。
- 晚育假增加15天。
- 难产假(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂)增加30天,吸引产、钳产、臀位产增加15天
4. 其他相关待遇
- 一次性分娩营养补助费:对于正常产或满7个月以上流产的产妇,可以领取一次性分娩营养补助费,标准为上年度市职工月平均工资的25%
- 一次性补贴:在一、二级医院分娩的产妇,每人可以一次性增加300元补贴
- 男职工相关待遇:如果男职工的配偶生育,男职工可以享受10天的假期,并以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发
5. 申领条件
- 参保要求:职工需参加生育保险,且生育保险连续缴纳满一定期限(通常为6个月或12个月,具体以当地政策为准)
- 合法生育:符合国家计划生育政策,包括合法结婚、生育一孩、二孩或三孩
- 生育状态:包括正常分娩、剖宫产、流产、引产等符合规定的生育状态
6. 申领材料
- 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡
- 医院收费票据
- 病历资料
- 费用汇总清单
- 生育登记服务证
- 出生医学证明或死亡证
- 河南省职工生育保险待遇申请表
- 中华人民共和国结婚证
7. 申领流程
- 1.申请:申请人携带有效身份证件及生育津贴申报材料,向医疗保障经办机构申请办理生育津贴支付。
- 2.受理:核对材料是否齐全完整有效;不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。
- 3.审查:审核材料是否合法合规;审核是否符合办理条件;审核不通过的,一次性告知原因;对审核通过的申报材料按统筹地区规定进行待遇审核,录入信息系统,打印费用审核单。
- 4.决定:业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付生育津贴,告知办理结果。
- 5.送达:告知办理结果
8. 注意事项
- 查询进度:生育津贴的拨付进度可在“河南医保”小程序上查询
- 政策咨询:如有疑问,可关注焦作市医疗保障局微信公众号或拨打相关咨询电话
希望以上信息对您有所帮助。如果您有更多问题,建议直接咨询焦作市医疗保障局或访问其官方网站获取最新信息。