2025 年在河南信阳做子宫肌瘤微创手术通常是可以走医保的。但需要满足以下条件：

• 参保条件：患者必须参加了当地的基本医疗保险，包括职工医保、城乡居民医保等。这是医保报销的前提条件，只有参保人员才能享受医保报销待遇。
• 病症符合手术指征：有临床症状的子宫肌瘤，如月经过多、经期延长等，导致患者出现贫血等情况，影响身体健康，需要通过手术治疗来缓解症状；或子宫肌瘤造成压迫症状，如压迫膀胱引起排尿困难，压迫直肠导致排便困难等，严重影响患者的生活质量；或子宫肌瘤可能引起不育或习惯性流产，对于有生育需求的患者，手术切除肌瘤有助于提高受孕几率和维持妊娠；或快速生长的子宫肌瘤，尤其是更年期后出现的肌瘤，存在恶变的可能，需要及时手术切除以明确诊断和治疗；或患有子宫肌瘤≥4cm 以上，有生育意愿者，为了避免肌瘤对妊娠过程产生不良影响，可考虑手术切除。
• 就诊医院为医保定点医疗机构：患者应选择当地医保部门指定的医保定点医院进行手术。在医保定点医院就医，才能按照医保政策规定的报销比例和范围进行费用结算。非定点医疗机构产生的费用可能无法报销或报销比例较低。
• 治疗项目在医保目录内：手术相关费用，包括手术费、麻醉费、手术中使用的符合医保规定的耗材费等；术前为了明确诊断和评估病情所做的各项检查，如血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、凝血指标、传染病指标、彩超、盆腔 MRI（必要时）、心电图、胸部 X 线等检查费用；手术前后用于治疗、预防感染、促进恢复等符合医保目录的药品费用；因子宫肌瘤手术需要住院治疗的，住院期间的床位费、护理费等符合医保规定的费用也可以报销。

需要注意的是，不同地区的医保政策存在差异，包括报销比例、起付线、封顶线等。信阳市的医保报销比例标准如下：

• 居民医保：镇卫生院的报销比例为 60%，二级医院的报销比例为 40%，三级医院的报销比例为 30%。对于城镇居民，在一个结算年度内，符合报销范围的医疗费用 10 万元以下的部分，三级医院的起付标准为 659 元，报销比例为 50%，上限为 2000 元；二级医院的住院起付标准为 300 元，报销比例为 55%；一级医院不设起付标准，报销比例为 60%。异地报销的情况，需要回到参保地报销，报销比例在 35% 至 65% 之间，具体根据医院的级别而有所不同。
• 职工医保：在异地的报销比例大约在 70% 至 95% 之间，贵重药品、特殊检查和特殊治疗按 70% 报销，乙类药品按 95% 报销。

患者在手术前应详细了解当地的医保政策，也可以向就诊医院的医保部门咨询，以确保能够顺利报销。