在2025年，河南商丘的患者如果需要进行胆管癌根治术，是可以使用医保报销的。根据现有信息，胆管癌已经被纳入了医保报销范围，这意味着被诊断出患有胆管癌的患者可以享受到医保的报销待遇。

具体到商丘市的情况，胆管癌属于恶性肿瘤范畴，而恶性肿瘤是享有较高报销比例的重大疾病之一。根据最新的政策指导，当医疗费用在0至4万元之间时，医保可报销85%的费用；当费用介于4万元至8万元之间，报销比例提升至90%；而当医疗费用超过8万元，报销比例更是高达95% 。这表明对于高昂的胆管癌手术费用，医保能够提供较为充分的支持。

商丘市的职工和居民医保对于住院治疗也有详细的报销规定。例如，对于社区卫生服务机构（包括乡镇卫生院），起付标准为150元，报销比例为150元至800元报销70%，800元以上报销90%；而对于市级三级医院，起付标准为1200元，报销比例为1200元至4000元报销53%，4000元以上报销72% 。因此，即使是在较高级别的医疗机构接受治疗，患者的经济负担也会大大减轻。

同时，值得注意的是，具体的报销比例和报销标准可能会因地区和医院的不同而有所差异。因此，在就医前咨询当地的医保部门或所选医院是非常必要的，这样可以获得最准确的信息，并了解具体的报销流程和所需材料。

除了基本医疗保险之外，商丘市还提供了大病保险，进一步提高了对重疾患者的保障水平。对于经过基本医疗保险报销后的剩余部分，如果符合大病保险的规定，则还可以享受额外的大病保险报销。

如果您或者家人不幸罹患胆管癌并计划在商丘接受治疗，可以通过医保来获得一定程度上的费用补偿。不过，为了确保顺利报销，请务必提前与当地医保部门沟通确认最新政策及要求，并按照规定的程序提交相关资料申请报销。同时也要关注是否有其他可能影响报销的因素，如是否选择了定点医疗机构等。