在2025年，河南省濮阳市的居民如果需要进行经肛门直肠肿瘤切除术，可以使用医保来报销部分费用。根据最新的医疗保障政策，直肠肿瘤属于医保报销范围之内，大多数正规医院治疗这种疾病都可以用医保来报销。具体的报销比例和条件会受到多种因素的影响。

不同类型的医保（如城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险或新型农村合作医疗）有不同的报销标准。例如，在濮阳市，新型农村合作医疗（新农合）的报销比例会依据医疗服务的类型和医疗机构的级别有所不同。对于门诊服务，一级定点医疗机构（包括村卫生室）的新规范围内门诊医疗费用报销比例可达80%；而对于住院费用，乡镇卫生院的补助比例可高达90%。

关于手术本身的报销情况，一般来说，如果是通过腹腔镜等微创方式进行的手术，其报销比例可能会与传统的开腹手术有所不同。虽然具体数字没有直接提及，但可以推测的是，由于技术更先进、操作更精细，微创手术的费用相对较高，因此实际报销金额可能也会有所区别。

还需要注意的是，并非所有的医疗费用都能得到全额报销。患者自费的部分通常包括起付线以下的费用、超出报销限额的部分以及不在医保目录内的药品和服务费用。比如，医保目录外的药品一概不报销，这意味着如果选择了一些不在医保报销范围内的特效药或者进口药物，这些费用将由个人承担。

针对异地就医的情况，如果需要到外地就医，必须提前报备，并且报销比例也会低于本地就医的比例。这主要是为了控制医疗成本并减少不必要的跨地区就医行为。

最后，值得注意的是，为了确保能够顺利享受医保待遇，建议患者事先向当地医保部门或拟就诊医院咨询最新的报销政策和流程，同时准备好所有必要的文件资料。这样做不仅有助于了解自己所能享受到的具体报销额度，还能避免因信息不对称而造成的报销困难。

在濮阳市做经肛门直肠肿瘤切除术是可以使用医保报销的，但具体的报销情况需结合患者的医保类型、手术方式及医院等级等因素综合考量。为了最大限度地利用医保资源，减少个人负担，建议患者及其家属详细了解相关政策，并与医生沟通最佳治疗方案。