在东莞，社保定点社区门诊是指医保定点社区医院、诊所，这些机构属于医保定点医疗机构
1. 定点社区门诊的定义
定点社区医疗机构包括经卫生行政部门批准设置的社区卫生服务中心、站；诊所、中医诊所、卫生所、医务室等
2. 定点社区门诊的报销流程
在东莞定点社区门诊就医的报销流程如下：
- 1.选择定点社区门诊：参保人可以在东莞市内选择一家定点社区门诊作为主门诊点，签约家庭医生的，还可以增加申请一家定点社区门诊或定点医院作为辅门诊点
- 2.就医结算：在定点社区门诊就医时，符合规定的门诊及特定门诊治疗均可办理现场结算
- 3.报销比例：在定点社卫机构就医的，不设年度最高支付限额，报销比例也更高。
3. 辅助就医点的申请
如果参保人希望在居住地或工作地附近增加一个辅助就医点，可以按照以下步骤进行：
1.申请条件：工作地和居住地在同一镇区但不属于同一个社区卫生服务机构范围内的，或者都不在同一镇区的，可以申请增加一个辅助就医点。
2.所需材料：参保人持本人社会保障卡、身份证及工作单位证明或在居住地居住的有效证明材料（如户口薄、房产证、购房合同、暂住证、学籍证明、新莞人服务管理部门的有关证明等资料）。
3.办理地点：同一镇（街）范围内的，到居住地或工作地所属社区卫生服务机构办理申请手续；工作地与居住地不在同一镇（街）的，需按上述手续到新增就医点所在镇（街）社区卫生服务中心办理。
4. 报销标准
在东莞定点社区门诊就医的报销标准如下：
- 报销比例：三级医院报销35%，二级及以下医院报销50%，年度限额为本市上上年度城镇在岗职工年平均工资的1.0%，2022年约796元/人年。
- 报销流程：参保人需凭社会保障卡或医保卡在定点社区门诊进行结算
5. 定点社区门诊的查询
可以通过以下方式查询自己的医保定点社区医院：
1.打开“粤省事”小程序，选择“主页”。
2.点击“热门服务”里的“医保”。
3.拉到最下方的倒数第二栏“就医保障”，点击“医保门诊选点”【前往】。
4.选择“门诊选点查询”，即可查看自己的医保定点社区医院
6. 注意事项
- 转诊制度：东莞市社区门诊实行社区首诊、逐级转诊制度。主诊医生会根据病情，给予合理转诊。
- 辅助就医点有效期：辅助就医点当月办理，次月生效，有效期12个月。到期后需重新办理确认手续。
通过以上信息，希望你对东莞社保定点社区门诊有更清晰的了解。如果有更多具体问题，建议直接咨询东莞社保局或访问相关官方网站。
