北京医保在外地缴纳和使用的情况涉及多个方面，包括医保关系的转移、异地就医的备案和使用等。以下是对这些问题的详细解答。

北京医保在外地使用

异地就医备案

北京市基本医疗保险参保人员在外地就医前，需办理异地就医备案。备案手续可通过国家医保服务平台APP、京通小程序、北京医保公共服务平台等线上渠道，或线下通过各区经办机构窗口办理。
异地就医备案是确保参保人员在异地就医时能够享受医保待遇的重要步骤。通过备案，参保人员可以在就医地直接结算医疗费用，避免了先垫付再回参保地报销的麻烦。

异地就医直接结算

备案成功的参保人员，在本人备案成功的就医地已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医药机构就医、购药等，可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算费用。
直接结算大大简化了报销流程，提高了就医的便利性。需要注意的是，直接结算的费用范围和报销比例仍执行参保地的政策。

异地就医报销比例

异地就医直接结算的报销比例和范围由就医地的医保目录决定，而报销多少钱则执行参保地的政策。例如，北京城镇职工基本医疗保险的门诊起付线为1800元，报销比例为70%。
不同地区的医保政策和目录差异较大，参保人员在异地就医时需了解当地的具体政策，以确保能够享受到应有的医保待遇。

外地医保在北京使用

异地就医备案

外省市参保人员在北京就医前，也需办理异地就医备案。备案手续同样可以通过国家医保服务平台APP、京通小程序、北京医保公共服务平台等线上渠道，或线下通过各区经办机构窗口办理。
与北京市参保人员类似，外省市参保人员在北京就医前也必须进行备案，以确保能够享受北京的医保待遇。

异地就医直接结算

外省市参保人员在京就医时，如果所在参保地支持直接结算，可以在已开通跨省异地就医直接结算业务的定点医院和药店持医保电子凭证或社会保障卡直接结算费用。直接结算为外省市参保人员提供了便利，但前提是所在参保地必须支持该业务。参保人员需提前确认参保地的相关政策。

异地就医报销比例

外省市参保人员在京就医的报销比例和范围执行北京市的医保政策。例如，门诊起付线为1800元，报销比例为70%。外省市参保人员在京就医时，需按照北京市的医保政策执行，这意味着他们在享受北京优质医疗资源的同时，也需要接受相同的报销比例和范围限制。

医保关系转移

跨省转移

北京市职工医保在外省市参加过城镇职工医保的人员，去外省市工作并参加了当地城镇职工医保，可以通过网上或办事窗口申请办理医保关系转移接续手续，将北京参保缴费年限转移至外地。
医保关系的跨省转移确保了参保人员在不同地区间的医保权益不受影响，特别是对于那些因工作变动需要频繁迁移的人群。

转移流程

申请人通过办事窗口或网上申请办理，本地经办机构在10个工作日内完成基本医疗保险关系转出，生成《参保人员基本医疗保险信息表》，并同步上传到医保信息平台。转入地经办机构在收到信息表后，5个工作日内完成基本医疗保险关系转入。
转移流程的设计较为复杂，涉及多个经办机构，但通过网上和线下多种申请方式，方便了参保人员的操作，减少了办理的时间和复杂性。

北京医保在外地使用需要办理异地就医备案，且报销比例和范围执行参保地的政策。外省市医保在北京使用同样需要备案，并能享受北京的医疗资源，但报销政策需按北京规定执行。医保关系的跨省转移手续较为复杂，但通过多种申请方式，方便了参保人员的操作。

外地人如何在北京办理医保

外地人办理北京医保的流程及注意事项如下，供您参考：

一、参保方式选择

1. ​单位参保：若在北京有工作单位，可由单位统一办理医保，需提交身份证、居住证、劳动合同等材料。
2. ​个人参保：无工作单位者可自行参保，需前往所在区社保所或指定银行办理，需准备身份证、居住证、照片等材料。

二、办理流程

1. ​准备材料

   • 身份证或户口本原件及复印件；
   • 居住证或暂住证（需在有效期内）；
   • 近期免冠白底一寸照片；
   • 在职人员需提供劳动合同或工作证明。

2. ​线下办理

   • 携带材料到所在区社保中心或街道社保所填写参保申请表，提交后等待审核。

3. ​线上办理（部分情况适用）​

   • 通过“北京市医疗保障局官网”或“国家医保服务平台”APP提交材料，审核通过后完成参保登记。

三、缴费与制卡

• 完成参保登记后，需按月缴纳医保费用（个人部分），可通过银行代扣或线上支付。
• 缴费成功后，约15-30个工作日可领取实体医保卡，部分情况支持电子医保凭证。

四、异地就医备案（针对外地参保人员）​

1. ​备案渠道

   • 线上：通过“国家医保服务平台”APP、“京通”小程序提交备案申请，审核通常1-2个工作日。
   • 线下：持身份证、社保卡到参保地医保经办机构办理。

2. ​备案生效与使用

   • 北京本地备案立即生效，京津冀区域就医无需额外备案。
   • 备案后可在北京定点医院直接刷卡结算，无需垫付费用。

五、报销政策

• ​门诊：起付线1800元，报销比例70%（城镇职工）。
• ​住院：根据医院级别不同，起付线和报销比例有所差异（如三级医院首次住院起付线3000元，报销比例78%）。
• 急诊可直接结算，但需事后补办备案手续。

注意事项

1. 及时查询定点医院是否开通跨省直接结算功能（可通过“国家医保服务平台”APP查询）。
2. 保留就医票据、费用清单等凭证，以备手工报销。
3. 京津冀参保人员互认备案，直接享受本地待遇。

如需进一步咨询，可拨打北京医保服务热线010-12393或参保地医保局电话。

北京医保与外地医保的区别是什么

北京医保与外地医保的主要区别体现在以下几个方面，具体信息整理如下：

一、起付线与报销比例

1. ​北京本地医保：
   • 住院报销比例一般在70%-90%，具体根据医院等级和个人缴费年限确定。
   • 例如，城镇职工医保住院报销比例在职85%以上，退休90%以上，最高可达99.1%。
2. ​外地医保在北京：
   • 报销比例按“北京医保目录+参保地政策”执行，通常低于北京本地。
   • 三级医院住院报销55%，二级65%，一级75%；门诊报销比例分段计算，最高65%。
   • 外地户口在北京的报销比例更低，如外地城镇户口需先自付1800元后报销70%。

二、个人账户与门诊报销

1. ​北京医保：
   • 有个人账户，医保卡内有钱，可用于门诊报销和购药。
2. ​外地医保：
   • 部分地区无个人账户，仅支持住院报销。

三、异地就医备案与结算

1. ​备案要求：
   • 北京医保异地就医需提前备案，否则可能降低报销比例或无法直接结算。
   • 备案后可在异地直接结算，无需垫付全部费用。
2. ​结算规则：
   • 遵循“就医地目录（北京医保目录）+参保地政策（外地政策）”。
   • 例如，北京参保人员在津冀就医，直接结算时执行津冀目录，但报销比例按北京政策。

四、社保转移与报销限额

1. ​社保转移：
   • 北京医保转入外地需办理转移接续，外地医保转入北京同样需流程。
2. ​报销限额：
   • 北京本地医保住院封顶线50万元，外地医保限额通常较低。

五、其他差异

• ​医院等级影响：北京三甲医院多，外地医保在北京报销时可能因医院等级不同而比例下降。
• ​备案后本地使用：北京参保人员备案后仍可在本地使用医保，不影响本地待遇。

总结

北京医保报销比例高、支持门诊报销且结算便捷，而外地医保异地就医需备案且报销比例较低。建议长期异地就医者提前咨询参保地政策，确保顺利结算。

北京医保卡在外地就医如何使用

北京医保卡在外地就医使用步骤如下，请根据自身情况选择对应操作：

一、备案办理（必选步骤）​

1. ​线上备案​（推荐方式）
   • 通过"国家医保服务平台"APP或"国家异地就医备案"微信小程序办理
   • 选择"参保地"为北京，"就医地"为实际就医省份，备案类型可选"异地长期居住"或"转外就医"
   • 填写个人信息后提交备案，系统立即生效
2. ​线下备案
   • 特殊人群（如老年人）可携带身份证、社保卡到北京各区医保经办窗口办理
   • 需填写《北京市跨省异地就医登记备案表》并签署承诺书

二、就医操作流程

1. ​医院选择
   • 需选择已开通"跨省联网"功能的定点医院（可通过"国家医保服务平台"APP查询）
   • 北京参保人员在外地三级医院门急诊时，执行北京医保目录但按北京起付线（1800元）和70%比例报销
2. ​费用结算
   • 持社保卡或医保电子凭证在定点医院窗口直接结算
   • 门诊特殊病需提前备案选定1家北京医院
   • 急诊未备案可先垫付费用，保留发票、病历等材料后回北京手工报销

三、特殊功能开通

• 如需使用医保个人账户余额支付：
  1. 下载"国家医保服务平台"APP完成注册认证
  2. 在"北京市"专区开通"异地就医个人账户支付"权限

注意事项：​

1. 备案有效期：长期备案无期限，临时备案最长12个月
2. 报销规则：执行北京医保目录（药品/检查项目）+参保地报销政策（起付线/比例）
3. 药店购药：目前仅支持住院和普通门诊直接结算，药店购药需自费后回参保地报销

建议就医前通过"国家医保服务平台"APP确认医院联网状态和报销政策，确保顺利结算。