可以
根据成都市医保政策,参保人员即使户口不在成都,其医保待遇在异地就医时仍可享受,但需注意以下事项:
一、异地就医报销前提条件
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备案要求
需办理异地就医备案,可通过国家异地就医备案小程序或当地医保部门渠道完成。
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参保状态
需保持成都医保参保状态,与户籍地无关。
二、报销流程与比例
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备案后直接结算
备案成功后,在异地定点医疗机构就医时,医保支付部分由医院与当地医保经办机构直接结算,个人仅需支付自费部分。
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报销比例调整
若未备案,起付线提高200元,报销比例下降10%。
三、特殊注意事项
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长期驻外人员
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定义为在异地连续居住6个月以上人员,需选择2-3家定点医疗机构备案。
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短期驻外人员(如6个月内)异地就医住院费用不予报销,但突发疾病急救或抢救除外。
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报销范围限制
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自费药品、非定点机构就医、整形美容等项目不纳入报销。
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交通事故、酗酒等第三方责任导致的医疗费用需自行承担。
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材料要求
- 住院报销需提供异地就医申报表、居住证明(长期驻外人员)或暂住证(短期人员)。
四、其他服务渠道
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异地定点医院查询 :可通过“国家异地就医备案”小程序查询定点医院名单。
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报销进度查询 :使用社保卡或电子凭证在医院结算时,系统会自动反馈报销信息。
总结
成都医保支持异地就医直接结算,但需提前备案并符合条件。若需在异地长期居住,建议办理异地转移参保地手续,以便更便捷地享受医保待遇。