根据搜索材料和相关政策信息,2025年浙江丽水做肺大泡切除手术是可以走医保的,具体情况如下:
1. “浙丽保”政策覆盖范围
“浙丽保”是浙江省丽水市推出的一项全民健康补充医疗保险制度,旨在减轻居民的高额医疗费用负担。2025年,“浙丽保”进行了全面优化提升,保障范围进一步扩大。根据政策,肺大泡切除手术属于医保政策范围内的医疗费用,可以享受报销
2. 报销比例和起付线
- 起付线:2025年,“浙丽保”的起付线从1.3万元下降至1万元。
- 报销比例:报销比例根据医疗费用的不同档次进行梯次报销,最低报销比例为10%,最高可达95%,支付限额为100万元。
3. 具体报销流程
- 1.住院费用:肺大泡切除手术属于住院费用,参保人员在出院时可以直接结算,医保系统会自动进行报销
- 2.异地就医:如果需要在异地进行手术,可以通过“浙里办”APP或“浙丽保”微信公众号进行异地就医备案,备案后可以在异地直接结算
4. 其他注意事项
- 医保等待期:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月
- 医保目录:确保手术使用的药品和诊疗项目在医保目录范围内,否则可能无法报销
5. 补充保险
如果“浙丽保”报销后仍有较大负担,还可以考虑其他商业保险作为补充,进一步减轻经济压力。
2025年在浙江丽水做肺大泡切除手术是可以走医保的,并且“浙丽保”政策提供了较为全面的保障。具体报销金额和流程可以咨询当地医保部门或医院医保办,以获取更详细的信息。