在2025年，江苏无锡地区的居民医保政策中，踝关节融合术属于医保报销范围，但具体的报销比例和条件需要根据患者的参保类型、医疗机构级别以及是否符合转诊要求来确定。以下是详细解答：
1. 医保报销范围
根据无锡市医保政策，医保报销范围包括符合国家医保目录的医疗服务项目。踝关节融合术作为一种骨科手术，通常被纳入医保报销范围。但具体报销比例和额度会受到多种因素影响，例如手术费用、医疗机构等级、患者是否在定点医院就医等。
2. 报销比例和条件
普通门诊与住院报销比例：
- 普通门诊：社区卫生服务中心报销50%，市内一级、二级、三级定点医疗机构分别报销40%、40%、40%。未经转诊直接前往其他医院，报销比例减半。
- 住院报销：居民医保参保人员住院医疗费用通常可按一定比例报销，但具体比例需视医院等级而定。例如，社区卫生服务中心住院报销比例较高，而三级医院可能较低。
特殊门诊病种： 如果踝关节融合术被认定为特殊病种（如因严重疾病导致的手术），则可能享受更高的报销比例，例如90%（个人支付10%），具体需咨询当地医保部门。
3. 影响报销的关键因素
- 医疗机构等级：在社区卫生服务中心或定点医院就诊，报销比例较高；未按规定转诊或前往非定点医院，报销比例会降低。
- 手术费用：根据和，踝关节融合术费用通常在1万至5万元之间，具体费用取决于手术难度、医院等级及患者个体情况。
- 医保目录：手术及所需材料需在医保目录范围内才能报销。
- 患者参保情况：是否正常缴纳医保费用、是否在待遇等待期内等，都会影响报销。
4. 建议
- 提前咨询：建议您在手术前，前往无锡市医保局或拨打当地医保服务热线，确认踝关节融合术的具体报销政策。
- 选择定点医院：尽量选择医保定点医院进行手术，以确保享受更高的报销比例。
- 保留单据：妥善保存手术费用单据和相关证明材料，以便后续报销使用。
如需进一步了解，可以参考无锡市医保局的相关政策文件或咨询当地医保部门。
