根据搜索材料和黑龙江省医保政策，2025年在黑龙江佳木斯做脊柱内固定手术是可以走医保的。以下是详细说明：

1. 1.医保覆盖范围：黑龙江省的居民医疗保险制度在2025年进行了调整和优化，城乡居民医疗保险的参保人员可以享受门诊治疗、住院服务、药品报销等多个方面的医疗保障脊柱类手术相关的耗材费用已经大幅下降，例如胸腰椎后路固定融合术相关耗材平均每套价格从33000元下降至4500元左右，胸腰椎微创手术相关耗材平均每套价格从近40000元下降至5600元左右
2. 2.报销政策：脊柱固定器等手术材料是可以通过医保报销的黑龙江省的医保政策中，住院费用是可以报销的，特别是对于重大疾病或手术等情况，医保的支持显得尤为重要
3. 3.缴费和待遇：2025年度黑龙江省城乡居民医疗保险的个人缴费标准为每人400元，缴费后自缴费次日起享受城乡居民医保待遇。如果在集中缴费期（2024年9月1日至2024年12月31日）参保缴费，待遇享受期为2025年1月1日至12月31日。
4. 4.其他保障：黑龙江省还推出了“惠民保”，作为基本医保的补充，可以进一步减轻医疗费用负担。

2025年在黑龙江佳木斯做脊柱内固定手术是可以走医保的，并且可以通过医保报销部分费用。如果有需要，可以考虑购买“惠民保”作为补充保障。