甲状腺癌的抽血化验指标主要分为以下三类，用于辅助诊断、评估病情及监测复发：
一、甲状腺功能相关指标
- TSH（促甲状腺激素）
TSH是甲状腺功能初筛的核心指标，其水平异常可能提示甲状腺癌风险。术后进行TSH抑制治疗的患者需定期复查以调整药物剂量。 - T3（三碘甲状腺原氨酸）与T4（四碘甲状腺原氨酸）
包括总T3、总T4、游离T3（FT3）、游离T4（FT4），用于评估甲状腺功能状态。甲状腺癌可能影响激素分泌，导致数值异常。
二、肿瘤标志物
- 甲状腺球蛋白（Tg）
作为分化型甲状腺癌的特异性标志物，Tg主要用于术后随访监测肿瘤残留或复发。若甲状腺已完全切除，血清Tg升高提示复发可能。 - 降钙素（CT）与癌胚抗原（CEA）
两者联合检测对甲状腺髓样癌的诊断和病情监测具有重要价值。CT≥150 pg/ml时需警惕进展或复发。
三、甲状腺自身抗体
- 抗甲状腺球蛋白抗体（TgAb）
可能干扰Tg检测结果，需与Tg同步检测以提高准确性，尤其在分化型甲状腺癌中。 - 甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
提示自身免疫性甲状腺疾病，其异常早于甲状腺功能紊乱，对病情判断有辅助意义。
四、其他相关指标
- 血清钙：辅助判断甲状腺功能状态，异常可能与甲状腺癌相关。
临床注意事项
- 术前检查：需确保甲状腺功能（T3、T4、TSH等）处于正常范围，以降低手术风险。
- 术后监测：分化型癌重点观察Tg水平变化，髓样癌则需跟踪CT和CEA动态。
以上指标需结合超声、病理等检查综合判断，具体诊疗方案需遵循临床医生指导。
