根据医保政策规定，医保个人账户没钱是否影响买药报销，具体说明如下：

一、门诊买药

1. 个人账户支付范围

   医保个人账户主要用于支付门诊费用中个人自付部分，包括门诊药品、诊疗项目等。

   若个人账户没钱，则无法直接使用个人账户资金支付门诊费用。

2. 报销流程与个人账户无关

   • 起付线 ：门诊费用需先扣除当地规定的起付线（如100元），超过部分按比例报销（如50%）。

   • 统筹账户支付 ：个人账户没钱不影响统筹账户对符合规定的门诊费用进行报销。

示例 ：某患者门诊花费500元，起付线100元，报销比例50%，则统筹账户支付200元（即$（500-100）\times50%$）。

二、其他医疗费用

1. 住院报销

   住院费用报销完全依赖统筹账户，与个人账户余额无关。个人账户仅用于支付住院费用中个人自付部分。

2. 门诊统筹政策

   部分地区的门诊费用可通过门诊统筹报销，同样由统筹账户支付，与个人账户无关。

三、注意事项

• 医保目录限制 ：药品、诊疗项目需在医保目录内，超出目录范围需自费。

• 缴费状态要求 ：医保需处于正常缴费状态才能享受报销待遇。

总结 ：医保个人账户没钱不影响门诊、住院等符合规定的医疗费用报销，但会影响使用个人账户支付门诊费用。建议通过医保定点医疗机构直接结算，避免自费。