根据2024年合肥市城乡居民医保门诊报销政策规定，具体如下：

一、报销比例与标准

1. 普通门诊

   • 在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构发生的医疗费用，按 60%比例报销

   • 年度报销限额为 150元 （较2022年提高50元）

2. 大额普通门诊

   • 在二级以上定点医疗机构发生的大额门诊费用，按 60%比例报销

   • 年度报销限额为 2000元

3. 慢特病门诊

   • 患有74种慢性病特殊病（如高血压、糖尿病）的参保人员，经申请后可享受门诊待遇

   • 基层门诊用药费用每年可分别享受 360元 （高血压）和 480元 （糖尿病）的保障

二、报销门槛与限制

1. 起付线

   • 年度累计医药费用超过 600元 方可启动报销

   • 部分特殊病种（如高血压、糖尿病）的基层门诊报销起付线为 300元

2. 单次费用限制

   • 单次门诊费用需达到 300元 才能报销

3. 年度封顶线

   • 每人每年基金累计最高支付限额为 1500元 ，超过后不再报销

4. 药品目录限制

   • 报销需符合当地医保药品目录，非目录药品不予报销

5. 定点医疗机构要求

   • 报销需在指定定点医疗机构进行，非定点机构费用可能不予报销

三、结算方式与注意事项

1. 结算流程

   • 在定点医疗机构就医后，通过医保窗口或自助设备展示医保码或刷社保卡累计起付线

   • 超出部分按比例报销

2. 查询方式

   • 可通过“合肥医保”微信公众号查询定点医疗机构名单及报销政策

四、其他说明

• 职工医保调整 ：2023年10月起职工医保门诊报销起付线由800元下调，药店购药报销比例同步上调，但此信息仅涉及职工医保，与城乡居民医保政策不同。

以上政策适用于2024年全年，门诊、住院等费用均可报销。建议参保人员定期关注医保官方渠道，了解最新调整信息。