根据搜索结果，锦州医保卡在沈阳办理异地就医备案可通过以下方式办理：

一、线上办理渠道

1. 国家医保服务平台APP

   • 登录后点击【异地就医】→【异地长期】→【异地长期居住备案申请】，按提示填写备案城市、居住地址、联系人信息等材料并提交。

2. 沈阳智慧医保APP

   • 打开APP→【异地就医】→【长期异地】→【异地长期居住备案申请】，上传户口本、房产证或居住证等材料完成备案。

3. 国家异地就医备案微信小程序

   • 微信搜索并进入小程序→【异地就医备案申请】→按步骤填写参保地、就医地、参保险种等信息并提交。

二、线下办理渠道

1. 锦州市医疗保障事务服务中心

   • 通过锦州医保掌上经办大厅（公众号）或医保服务驿站办理备案。

2. 沈阳医保中心

   • 沈阳各区医保中心及自助服务机提供现场办理服务，需携带异地居住证明（如居住证、房产证等）。

三、注意事项

• 备案类型选择 ：

  • 跨省异地就医需选择“其他跨省临时/长期”类型；

  • 本地异地就医（如锦州与沈阳）通常无需备案。

• 材料要求 ：

  • 长期居住人员需提供户口本、房产证或居住证中的任意一种；

  • 未成年人需额外提供与监护人的关系说明。

• 生效时间 ：

  • 在线申请通常当场生效，长期有效；

  • 变更或终止备案需满6个月后办理。

建议优先使用国家医保服务平台APP或沈阳智慧医保APP办理，操作便捷且可实时查询备案状态。若需线下办理，可提前电话咨询当地医保中心确认所需材料。