甲状腺肿大Ⅰ度是否需要治疗需结合具体情况判断，主要分为以下几种情况：
一、无需治疗的情况（生理性/无症状）
- 单纯Ⅰ度肿大：仅通过触摸发现，无甲状腺功能异常或压迫症状时，通常无需特殊治疗，建议通过饮食调节（如合理碘摄入）和生活方式改善管理；
- 特殊生理阶段：青春期、妊娠期或哺乳期因激素需求增加导致的代偿性肿大，多数可自行消退，仅需观察。
二、需要治疗的情况（病理性/有伴随症状）
- 甲状腺功能异常：
- 合并甲减：需使用左甲状腺素钠片补充激素；
- 合并甲亢：需服用甲巯咪唑等抗甲状腺药物；
- 疾病相关肿大：如桥本甲状腺炎、Graves病等引起的肿大，需针对原发病治疗；
- 压迫症状：若出现呼吸/吞咽困难等压迫表现，可能需手术干预。
三、日常管理建议
- 定期监测：每6-12个月复查甲状腺超声及功能（TSH、T3、T4等）；
- 饮食调整：
- 避免过量或不足的碘摄入，适量食用海带、紫菜等含碘食物；
- 减少卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物的摄入；
- 生活习惯：保持规律作息、控制体重、避免接触辐射及化学污染物。
总结：甲状腺肿大Ⅰ度若无症状且功能正常，通常无需治疗但需密切观察；若伴随疾病或功能异常，则需针对性治疗。所有患者均应定期复查以监测病情变化。
