山西省医保卡目前 不能全国通用 ，但存在以下异地就医结算机制：

一、医保卡的基本属性

1. 地域限制

   医保卡是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，仅限参保地使用，无法跨省直接使用。

2. 与社会保障卡的区别

   社会保障卡具有全国通用性，而医保卡属于地方性社会保障工具，仅限参保地享受医保待遇。

二、异地就医结算政策

1. 异地就医备案要求

   山西省已开通异地就医直接结算的省份包括山西、内蒙古、辽宁等14个省，参保人员需办理异地就医备案。

2. 适用范围

   符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用，可持医保卡跨省直接结算，包括门诊、住院等费用。

3. 操作方式

   需通过参保地医保部门或定点医疗机构申请备案，具体流程可能因城市而异。

三、其他说明

• 省内异地就医 ：山西省内不同城市已实现医保联网，参保人员可通过申请实现异地报销，但需符合异地就医备案条件。

• 电子凭证 ：医保电子凭证支持省内异地就医，但需就医地医院完成电子凭证改造。

总结

目前山西省医保卡无法像社会保障卡那样全国通用，但通过异地就医备案和联网结算，参保人员可在全国范围内合规使用医保。建议办理异地就医备案前咨询当地医保部门，了解具体操作流程和限制。