外省医保可以转回成都,但需要满足一定的条件和办理相应的手续。以下是详细的转移条件和流程。
转移条件
基本条件
- 四川省内户籍人员:在省内就业参保,存在省外养老保险缴费记录,可申请办理养老保险关系转入。
- 省外户籍人员:男性未满50周岁和女性未满40周岁;经县级以上党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动;达到待遇领取条件时,基本养老保险关系不在户籍地,且在我省累计缴费满10年;港澳台人员达到待遇领取条件时,本省为缴费时间最长所在地或最后最长缴费所在地。
医保关系转移
- 职工医保:参保人员在跨地区就业时,应按规定参加劳动关系所在地职工医保,办理职工医保关系转移接续手续。
- 居民医保:参保人员因户籍或常住地变动需跨地区流动的,原则上当年度在转入地不办理转移接续手续,按规定参加转入地下一年度居民医保,再办理转移接续手续。
转移流程
准备材料
- 身份证复印件
- 原参保地出具的《参保凭证》
- 社保卡
办理步骤
- 开具参保缴费凭证:携带本人身份证前往转出地社保经办机构或通过网上平台申请打印。
- 提交参保缴费凭证:将参保缴费凭证提交给成都的社保经办机构,可以选择亲自前往办理,也可以通过邮寄的方式送达。
- 成都社保经办机构核实信息:成都的社保经办机构会与转出地社保经办机构进行联系,核实您的参保信息,并办理转移手续。
线上办理渠道
可以通过“四川医保公共服务平台”小程序、“天府市民云”手机APP、“四川医保”手机APP、“国家医保服务平台”手机APP等线上操作,方便快捷。
注意事项
缴费年限
- 职工医保:全省职工医保缴费年限互认,合并计算为累计缴费年限和本省实际缴费年限。成都市要求实际缴费年限满足连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年后,不再缴纳基本医疗保险费,继续享受基本医疗保险待遇。
- 居民医保:中断缴费3个月内,补缴当月即可享受待遇。中断缴费3个月以上,待遇享受等待期不超过6个月。
待遇衔接
中断缴费3个月以内的职工医保参保人员,可以按转入地规定办理中断缴费期间的职工医保费补缴,补缴后不设待遇享受等待期,缴费的当月就可以在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受。
外省医保可以转回成都,但需要满足一定的条件并办理相应的手续。转移条件和流程包括开具参保缴费凭证、提交凭证、成都社保经办机构核实信息等步骤。建议通过线上平台办理,方便快捷。注意缴费年限和待遇衔接的相关规定,以确保顺利享受医保待遇。
外省医保转回成都需要哪些条件
外省医保转回成都需要满足以下条件:
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基本条件:
- 跨统筹地区转入成都市就业并参加成都市城镇职工医保的人员可以办理医保关系转移。
- 退休人员无法办理医保关系转移接续。
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具体情形:
- 外地职工中断后转入成都参加居民医保,需在转入前已连续2年(含2年)以上参加基本医疗保险,且中断缴费3个月(含)以内接续参加成都市当年度城乡居民医保的,享受当年度城乡居民医保待遇。
- 外地居民中断后转入成都参加职工医保,需在城乡居民医保待遇终止3个月(含)以内接续参加成都市城镇职工医保,并按规定补缴中断期间费用,无待遇享受等待期。
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缴费年限和待遇:
- 转移过来的缴费年限与在成都市的缴费年限可以合并计算,达到法定退休年龄时,在成都市实际缴费年限满足连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年后,不再缴纳基本医疗保险费,继续享受成都市基本医疗保险待遇。
- 基本医疗保险关系转入后,转出地城镇职工医保缴费记录与成都市的实际缴费记录合并计算。参保缴费中断不超过3个月且补缴中断费用后,合并计算月缴费记录不间断满6个月的,不受待遇享受等待期的限制,按规定享受成都市基本医疗保险待遇。
外省医保转回成都后如何办理
将外省医保转回成都,可以按照以下步骤进行办理:
办理步骤
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准备材料
- 身份证原件及复印件
- 社保卡原件及复印件
- 原参保地开具的《基本医疗保险参保缴费凭证》
- 成都市的居住证明或工作证明(如租房合同、劳动合同等)
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办理转出手续
- 前往原参保地的社保经办机构,填写《基本医疗保险关系转出申请表》,并提交相关证明材料。
- 原参保地社保机构审核通过后,会开具《参保凭证》
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办理转入手续
- 拿到《参保凭证》后,前往成都市的医保经办机构,填写《基本医疗保险关系转入申请表》,并提交相关证明材料。
- 成都市医保窗口的工作人员会审核您的材料并办理转入手续
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等待审核与合并
- 提交申请后,需要等待成都市医保经办机构与原参保地的社保机构进行信息核对和审核。
- 审核通过后,两地医保关系将进行合并,您的医保缴费年限和个人账户余额也将累计计算
注意事项
- 确保缴费记录完整:在转出地存在欠费等情况,需要先补齐费用才能办理转移。
- 关注办理进度:转移过程可能需要一定时间,建议定期查询办理进度。
- 了解政策变化:不同地区的规定可能有所不同,建议提前了解成都的医保政策和相关规定。
成都医保与外省医保的区别
成都医保与外省医保在多个方面存在显著区别,主要包括以下几个方面:
1. 定点医院不同
- 成都医保:只能在成都市的定点医疗机构就医。
- 外省医保:只能在参保地的定点医疗机构就医,若在成都就医需提前办理异地就医备案。
2. 报销比例不同
- 成都医保:报销比例较高,具体比例根据医院等级和医保类型有所不同。
- 外省医保:在成都就医时,报销比例通常低于本地医保,且起付线和封顶线也有所不同。
3. 就医目录不同
- 成都医保:使用四川省统一的医保目录。
- 外省医保:在成都就医时,需执行成都市的医保目录,即就医地目录。
4. 报销流程不同
- 成都医保:本地就医可以直接在医院实时结算,无需备案。
- 外省医保:异地就医需提前备案,且可能需要患者先行垫付医疗费用,回参保地后手工报销。
5. 个人账户不同
- 成都医保:有个人账户,医保卡内有钱,可以刷卡买药,享受门诊报销。
- 外省医保:部分地区没有个人账户,只能享受住院报销。
6. 社保转移不同
- 成都医保:若在成都新开户缴纳社保,之前在其他城市的社保需办理转移手续,不转移则之前的缴费作废。
- 外省医保:同样需要办理社保转移手续,以确保缴费年限累计。