牵正散方解方解

牵正散为宋代《杨氏家藏方》所载经典方剂,其方解如下:

一、组成与剂量

  1. 基础配伍
    • 白附子、白僵蚕、全蝎(去毒)三药等分,均生用‌
    • 现代用法:共研细末,每次3g,热酒调服;或作汤剂按比例调整‌

二、配伍原理

  1. 君药
    • 白附子辛温燥烈,专入阳明经,善祛头面风痰,尤擅散头面经络之风邪‌
  2. 臣药
    • 白僵蚕祛风化痰,兼缓经络拘急;全蝎长于通络止痉,协同增强祛风解痉之力‌
  3. 佐使药
    • 热酒调服可宣通血脉,引药上行直达头面病所,增强药效‌

三、配伍特点

  1. 辛温上行
    • 全方以辛温药为主,专攻头面风痰,药简力专,直达病位‌
  2. 痰风并治
    • 兼顾祛风与化痰,通过通络解痉恢复面部肌肉功能,适用于风痰阻络证‌

四、使用注意

  • 肝肾阴虚或内风挟痰者慎用,因全方偏辛燥‌
  • 临床常加减蜈蚣等增强解痉效果,或配合针灸提高疗效‌

此方通过风痰同治、通络止痉的配伍机制,成为治疗面瘫、三叉神经痛等风痰阻络证的代表方剂。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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