深圳少儿医保卡在拿到手后并不能立即使用，需要经过激活流程。以下是详细的激活步骤和相关注意事项。
激活少儿医保卡
激活步骤
- 电话激活：拨打深圳市社会保障卡服务热线12333或就近前往社会保障卡服务网点进行咨询和办理。
- 现场激活：携带少儿医保卡本人及监护人的身份证明、户口本原件及复印件、申请表等相关信息和资料，前往社会保障卡服务网点进行激活。
- 电子凭证激活：通过“国家医保服务平台”APP或微信搜索“我的医保凭证”小程序，按照指引完成身份验证和激活操作。
激活后注意事项
- 绑定定点医疗机构：少儿医保卡激活后，需在绑定的社康中心或医院就医，未绑定的无法享受门诊待遇。
- 密码设置：新医保卡的密码通常是身份证号码从后往前的第二位开始的六位数，办理激活时可同时重设密码。
- 旧卡处理：新卡激活后，旧卡将不能再使用，但可以在激活时取出部分余额。
医保卡的使用条件
基本使用条件
- 参保要求：深圳市户籍的未满18周岁少年儿童，以及非本市户籍但父母任一方在本市参加社会保险一年以上的少儿。
- 缴费标准：每人每年缴费150元，其中个人和家庭各缴纳75元，财政补助75元。
特殊人群参保
- 新生儿：深圳户籍新生儿出生后6个月内办理参保手续，可以从出生之月起享受医保待遇。
- 低保家庭：深圳户籍低保家庭少儿由市民政局统一办理参保手续。
医保卡的报销范围和比例
报销范围
- 门诊待遇：在绑定的社康中心或医院发生的门诊费用，按甲类药品80%、乙类药品60%的比例支付，单项诊疗项目或医用材料最高支付120元。
- 住院待遇：住院基本医疗费用及药品费用按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
报销比例
- 门诊：一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%。
- 住院：一级以下医院92%、二级医院91%、三级医院90%。
注意事项
使用注意事项
- 绑定医疗机构：确保少儿医保卡绑定了指定的社康中心或医院，未绑定的无法享受门诊待遇。
- 药品目录：确保使用的药品在基本医疗保险药品目录内，不在目录内的药品无法报销。
- 转诊手续：如需转诊，需先开据转诊证明，否则无法在非绑定的医疗机构使用医保。
深圳少儿医保卡在拿到手后需要经过激活流程，并绑定指定的定点医疗机构才能使用。激活后，医保卡可以提供门诊和住院的报销服务，具体报销比例根据医疗机构的级别和药品目录有所不同。家长在使用过程中需注意绑定医疗机构、药品目录和转诊手续等注意事项。
深圳少儿医保卡的使用范围是什么
深圳少儿医保卡的使用范围主要包括以下几个方面：
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门诊医疗费用：
- 社康中心首诊：参保少儿需在绑定的社康中心首诊，未满14周岁的少儿可选择绑定一家社康中心或一家市内二级以下医院，14周岁以上的少儿只能绑定社康中心。
- 转诊报销：如需转诊到其他定点医疗机构，需经医院同意，转诊后的门诊医疗费用可按90%报销。
- 药品和诊疗项目报销：甲类药品报销80%，乙类药品报销60%，单项诊疗项目或医用材料报销90%。
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住院医疗费用：
- 住院报销：在深圳市定点医疗机构住院，报销比例为90%。住院起付线根据医院级别不同，一级以下医院200元，二级医院400元，三级医院600元。
- 特殊医用材料：国产材料报销90%，进口材料报销60%，一次性医用材料和人工器官需在一千元以上才可报销。
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大病保障：
- 大病门诊：包括白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤等大病门诊治疗费用，报销比例根据病种和连续参保时间有所不同。
- 住院封顶线：年度最高支付限额与连续参保时间挂钩，连续参保4年以上的可享受最高支付限额20万元。
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异地就诊：
- 临时异地就诊：临时性的省内异地就医报销比例90%，省外80%。
- 异地急诊：无论是否有备案，异地急诊医疗费用报销90%。
需要注意的是，少儿医保不报销应由第三人负担的医疗费用，且医疗费用应由第三人负担的情况下，医保基金不会垫付。
深圳少儿医保卡的办理流程是什么
深圳少儿医保卡的办理流程如下：
线上办理流程
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准备材料：
- 少儿的数码照片回执（可通过微信“照片回执号”在线办理）。
- 申办人身份证原件（未满16周岁的未成年人需提供监护人的身份证原件及有效监护证明，如户口本）。
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网上申报：
- 访问深圳市医疗保障局官网或微信公众号“深圳医保”。
- 进入“少儿参保管理”或“个人参保管理”页面，选择“少儿首次参保”。
- 按照提示填写参保人及监护人信息，提交申请。
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审核与领卡：
- 网上申报成功后，等待审核。
- 审核通过后，前往指定的社保卡合作银行网点领卡并激活。
线下办理流程
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准备材料：
- 少儿的数码照片回执。
- 申办人身份证原件（未满16周岁的未成年人需提供监护人的身份证原件及有效监护证明，如户口本）。
- 少儿的户口本原件。
- 监护人的银行账户原件（要求为本人在深开户的银行存折或者借记卡）。
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提交申请：
- 前往就近的社保经办机构或合作银行网点。
- 填写《深圳市少儿(学生)医疗保险参保登记/变更申请表》。
- 提交相关材料。
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审核与领卡：
- 等待审核通过。
- 领取社保卡并激活。
注意事项
- 办理时间：深圳少儿医保的集中办理时间为每年的9月1日至9月30日，但也可以随时办理。
- 缴费标准：2024-2025学年度个人缴费为436.32元/年，财政补贴872.64元/年。
- 新生儿参保：深圳户籍新生儿可在出生后6个月内办理参保手续，从出生之月起享受医保待遇。
深圳少儿医保卡与成人医保卡的区别是什么
深圳少儿医保卡与成人医保卡在多个方面存在显著区别，主要包括以下几个方面：
参保对象
- 少儿医保：主要面向深圳市户籍的18岁以下少年儿童，包括非在园在校少儿、中小学和幼托机构在册学生，以及符合条件的非深户儿童（父母一方需在深圳缴纳社保满一年以上）。
- 成人医保：通常要求是成年人，且可能对就业状态、户籍等有特定要求。成人医保分为职工医保和居民医保，职工医保主要面向单位在职员工和灵活就业人员，居民医保主要面向未参加职工医保的深圳市户籍居民。
缴费标准
- 少儿医保：2024-2025学年度个人缴费为436.32元/年，财政补贴872.64元/年。
- 成人医保：
- 职工医保：一档医保单位缴纳5%，个人缴纳2%；二档医保单位缴纳1.5%，个人缴纳0.5%。
- 居民医保：个人缴纳0.6%，财政补助1.2%。
- 少儿医保：个人年度缴费标准为0.2% × 上年度在岗职工月平均工资 × 12个月，财政补贴标准为0.6% × 上年度在岗职工月平均工资 × 12个月。
保障范围
- 少儿医保：覆盖住院医疗费用、门诊医疗费用、疫苗接种费用等，具体包括普通门诊、住院、特定疾病门诊等。
- 成人医保：保障范围与少儿医保有重合，但针对成人的特定疾病保障和政策细节可能有所不同。成人医保还包括门诊和住院保障，但报销比例和额度有所不同。
报销比例
- 少儿医保：
- 门诊：一级以下医疗机构75%、二级医院65%、三级医院55%。
- 住院：一级以下医院92%、二级医院91%、三级医院90%。
- 成人医保：
- 职工医保：一档医保门诊报销额度为9334元，住院报销比例为94%（一级以下医院）、92%（二级医院）、90%（三级医院）；二档医保门诊报销额度为2333元，住院报销比例与少儿医保相同。
- 居民医保：报销比例与少儿医保相同，但没有个人账户。
就医原则
- 少儿医保：门诊需在绑定的社康中心就医，住院可在市内任一定点医疗机构就医。
- 成人医保：门诊和住院均需在定点医疗机构就医，具体规定可能因医保类型（如一档、二档）而异。
管理方式
- 少儿医保：由深圳市医疗保障局管理，参保少儿需通过社保经办机构或线上平台办理相关手续。
- 成人医保：由深圳市医疗保障局或相关社保机构管理，参保成人需通过单位或个人办理相关手续。
