江苏丰县医保局的电话是联系参保人员和处理医保事务的重要渠道。以下是关于丰县医保局电话的详细信息。
丰县医保局电话
联系电话
丰县医保局的联系电话是0516-89207757和0516-89206507。这两个电话号码分别用于不同的医保业务，确保参保人员在不同情况下都能找到合适的联系方式。
投诉电话
如果遇到医保相关的问题或需要投诉，可以拨打12393，这是全国统一的医疗保障服务热线。丰县本地的投诉电话是89214991。
提供统一的投诉电话和全国热线确保了投诉渠道的畅通和高效，方便参保人员在遇到问题时及时反映。
丰县医保局地址
办公地址
丰县医保局位于徐州市丰县中阳里街道青年路1号。这一地址信息有助于参保人员在需要时直接前往医保局办理业务，提高了办事的便捷性。
丰县医保局工作时间
工作时间安排
医保局的工作时间一般为每天早上8:30至中午12:30，下午2:30至5:30，周六和周日休息。明确的工作时间有助于参保人员在合适的时间段内办理医保业务，避免了因工作时间冲突而导致的办事难问题。
丰县医保局服务项目
主要服务项目
丰县医保局提供多种医保服务，包括城乡居民医保、职工医保的参保登记、医疗费用报销、异地就医备案等。这些服务项目覆盖了医保的各个方面，确保了参保人员在不同医疗需求下都能得到及时的帮助和服务。
江苏丰县医保局的电话为0516-89207757和0516-89206507，提供多种医保服务，并设有投诉电话12393和本地电话89214991。医保局的工作时间为周一至周五，地址位于丰县中阳里街道青年路1号。这些信息确保了参保人员在需要时能够方便地联系到医保局，并享受到全面的医保服务。
如何联系江苏丰县医保局
要联系江苏丰县医保局，您可以通过以下几种方式进行：
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电话联系：
- 丰县医保局咨询电话：0516-89207757
- 丰县医保局举报投诉电话：0516-89214991
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地址：
- 丰县医疗保障局办公地址：江苏省丰县中阳大道300号新城区行政中心
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其他联系方式：
- 如果您需要更详细的信息或具体的业务指导，也可以通过丰县医保局的官方网站或相关平台进行联系。
江苏丰县医保局的主要职责是什么
江苏丰县医保局的主要职责包括以下几个方面：
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政策制定与实施：负责贯彻落实中央和地方关于医疗保障工作的方针政策，制定和实施全县医疗保障发展政策和计划。
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基金管理与监督：监督管理医疗保障基金的筹集、管理和使用，确保基金的安全、稳定和合理使用。组织开展打击欺诈骗取医疗保障基金的行为，建立健全医疗保障基金安全防控机制。
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医保目录管理：负责管理医保目录，包括药品目录和医疗服务项目目录，制定和调整医保目录，管理其使用和实施。
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医疗服务价格监督：监督和管理医疗服务价格，包括医药价格和医疗服务价格，制定和调整价格标准，监督执行情况。
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信息化建设：组织和实施医保信息化建设，包括医保信息系统建设、医保卡使用和管理等，推动医疗保障信息化发展。
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医疗救助管理：负责医疗救助工作，包括困难群众大病救助和重特大疾病保障等，实现基本医保与医疗救助政策的统筹衔接。
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宣传与教育：开展医保宣传和教育，提高公众对医疗保险的认识和了解，促进医疗保险的普及和发展。
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经办服务管理：负责医疗保障经办服务工作，包括参保登记、费用报销、异地就医备案等，推动医保服务向基层延伸，提升服务可及性和满意度。
江苏丰县医保局在医保政策方面有哪些具体规定
江苏丰县医保局在医保政策方面的具体规定如下：
门诊特定项目（门特）和门诊慢性病（门慢）管理
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城乡居民医保
- 门特项目：包括尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等16种疾病。
- 门慢项目：主要包括糖尿病和高血压。
- 办理流程：参保人员需到定点医疗机构进行申请评估，提交相关材料，评估通过后可享受相应待遇。
- 待遇补助：门特项目起付标准为1700元，门慢项目（如糖尿病和高血压）在基层医疗机构门诊发生的符合规定的药品费用不设起付标准，基金支付比例为50%，最高支付限额为1000元。
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职工医保
- 门特项目：包括尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等5种疾病。
- 门慢项目：共34种，分为一类、二类、三类，补助额度逐类递减。
- 办理流程：与城乡居民医保类似，需到定点医疗机构申请评估。
- 待遇补助：门特项目起付标准为1000元，部分项目按住院待遇补助，门慢项目起付标准为1000元，基金支付比例根据医疗机构级别有所不同。
住院报销政策
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城乡居民医保
- 报销比例：在徐州住院的报销比例根据医院级别不同，一级医疗机构为80%，二级为70%，三级为65%。
- 起付标准：一级医疗机构为300元，二级为700元，三级为1500元。
- 最高支付限额：同一统筹年度内为25万元。
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职工医保
- 报销比例：普通门诊报销比例为70%，住院报销比例根据医院级别不同，一级为98%，二级为93%，三级为86%。
- 起付标准：普通门诊为700元，住院为1000元（门特为500元）。
- 最高支付限额：同一统筹年度内为40万元。
大病保险
- 城乡居民医保：个人负担超过18000元的部分，报销比例为60%至80%，具体根据费用段不同。
- 职工医保：个人负担超过18000元的部分，报销比例为70%至89%，具体根据费用段不同。
异地就医
- 政策：江苏省已扩大异地就医直接结算范围，参保人员在江苏省内定点医疗机构就医时可直接结算，报销比例与在参保地就医基本一致。
缴费标准
- 城乡居民医保：2025年度缴费标准为每人每年460元（含长护保险20元），特殊群体（如低保、特困、重残、70周岁以上老年人）个人缴费部分由政府全额补贴。
- 缴费时间：2024年10月22日至12月31日。
