濮阳职工医保住院报销比例

濮阳职工医保住院报销比例根据医疗费用金额和参保类型有所不同,具体如下:

一、报销比例分档标准

  1. 起付标准

    • 首次住院:1300元

    • 再次住院:650元

  2. 报销比例

    • 在职职工

      • 1300-3万元:85%

      • 3万-4万元:90%

      • 4万-10万元:95%

      • 10万-30万元:85%

    • 退休人员

      • 1300-3万元:80%

      • 3万-4万元:90%

      • 4万-10万元:95%

二、年度最高支付限额

  • 职工医保 :统筹基金年度最高支付限额为7万元

  • 城乡居民医保 :年度最高支付限额为15万元

三、其他注意事项

  1. 起付标准以下 :均需个人全额支付

  2. 大额医疗费用 :门诊、急诊大额医疗费用最高报销限额为2万元

  3. 退休人员优惠 :个人支付比例低于在职职工(如三级医院在职职工15%,退休人员65%)

以上政策适用于濮阳市城镇职工基本医疗保险,城乡居民医保的报销比例和限额有所不同。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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