医院在夜间确实有护工提供护理服务，但具体安排因医院类型和病种不同而有所差异，主要分为以下几种情况：

一、医院内部护工服务

1. 常规护理岗位

   医院通常配备专业护工负责夜间基础护理工作，包括协助翻身、更换床单、协助进食、排泄等生活照料。

2. 特殊护理需求

   对于病情较重或需要特殊护理的病人（如术后康复、重症患者），医院会安排一对一护工提供24小时专属护理，可替代家属角色。

二、家属陪护与护工的协作

1. 家属陪伴优先

   医院一般允许家属陪床，但夜间需自行解决休息问题（如使用医院提供的折叠床或凳子）。

2. 护工补充服务

   若家属无法全程陪伴（如工作、年龄或健康问题），可申请医院护工。部分医院提供一对多护工服务（如2-4人共用一张床位），主要负责基础护理；若需全程陪伴则需额外付费聘请一对一护工。

三、特殊政策与挑战

1. 部分地区试点政策

   福建、天津、山东、河南等地曾试点推行“无陪护制度”，由医院统一提供基础护理服务，费用较低（如每天60元），但需接受医院统一管理。

2. 传统陪护模式

   在无统一政策地区，家属仍是夜间护理的主要力量，部分家庭因护工费用高、专业性不足等问题选择自行解决。

总结

医院夜间护理以专业护工为主，但是否需要付费或家属参与取决于医院政策、病种严重程度及家庭需求。建议患者或家属提前与医院沟通护理方案，选择最适合的护理模式。