医疗手工报销是指在特殊情况下，参保人员无法通过医保系统进行自动报销，需要手动提交相关材料进行报销的过程。以下是关于医疗手工报销的详细说明：
一、哪些情况需要手工报销？
- 1.急诊未持卡就医：参保人员在急诊就医时未携带医保卡，发生的医疗费用需要个人全额垫付，再进行手工报销
- 2.新参保未发社保卡期间就医：新参保人员在社保卡未发放期间就医，发生的医疗费用需要手工报销
- 3.社保卡挂失或补换期间就医：在社保卡挂失或补换期间就医，发生的医疗费用需要手工报销
- 4.信息系统故障：因医保系统故障导致无法实时结算，发生的医疗费用需要手工报销。
- 5.欠费期间就医：在医保断缴期间就医，发生的医疗费用需要手工报销
- 6.无生育险人员计划生育手术费用：无生育险人员进行计划生育手术，发生的医疗费用需要手工报销。
- 7.异地就医：符合报销标准的异地就医医疗费用，需要手工报销
- 8.外购药费用：符合外购药规定的费用，需要手工报销
二、手工报销所需材料
1.医疗收费票据：医院开具的收费票据原件
2.费用明细单或清单：医院开具的费用明细单或清单原件
3.诊断证明或出院诊断证明：医院开具的诊断证明或出院诊断证明原件
4.门诊处方：门诊药品费用需提供门诊处方（当地无法提供门诊处方的定点医疗机构，可提供记载有当次就诊情况的门诊病历手册）
5.住院病历：住院类费用需提供住院病历
6.其他证明材料：如未持卡结算原因证明、情况说明、外伤说明等
三、手工报销办理流程
1.城镇职工参保人员： 由单位相关经办人员到单位报销区医保经办机构办理手工报销
2.城乡居民参保人员： 由其参保地或居住地社保所到所属区医保经办机构办理手工报销
四、注意事项
1.保留好相关材料：个人垫付的医疗费用需保留好医院开具的票据、明细或清单、诊断证明等材料
2.报销时限：手工报销需在发生费用的年度内申报完毕，具体时限以各区医保中心发布的当年度报销受理时限为准
3.票据不可涂改：进行医疗手工报销所提供的收费票据、药品处方、明细清单、诊断证明、病历等均不允许涂改
五、线上办理
部分地区提供线上办理服务，例如福建省可以通过闽政通APP或“福建医疗保障”微信小程序申请网上预审受理
六、报销比例
实际报销比例与参加险种、职工是否连续参保、就医地、医院等级挂钩，具体可详询参保地医保经办机构
通过以上信息，希望能帮助你更好地了解医疗手工报销的相关情况。如果有更多具体问题，建议直接联系当地医保经办机构进行咨询。
