合作医疗异地就医后，医疗费用的报销流程和比例如下：

一、报销可行性

1. 直接结算与二次报销

   若就医地支持新农合异地结算，出院时可直接在医院完成报销，实现“多退少补”。若当地不支持直接结算，则需携带病历、费用明细等材料返回参保地报销。

2. 法律依据

   根据《中华人民共和国社会保险法》第二十九条，参保人员异地就医时，应由社会保险经办机构与医疗机构直接结算可支付费用，异地就医结算制度已逐步完善。

二、报销比例与限制

1. 医院等级差异

   报销比例随医院等级降低而提高：

   • 村级卫生院 ：最多报销60%；

   • 镇级卫生院 ：最多报销40%；

   • 二级医院 ：30%；

   • 三级医院 ：20%。

2. 起付线与封顶线

   • 起付线：不同地区标准不同，通常为几千元（如2000元）；

   • 封顶线：年度累计最高报销限额，超过部分需自费。

3. 门诊与住院报销

   • 门诊 ：一般不纳入报销范围，特殊门诊需符合当地规定；

   • 住院 ：必须选择定点医疗机构，急诊除外。

三、报销流程

1. 异地就医备案

   • 住院前3日内通过参保地医保电话登记备案，或出院后回参保地办理。

2. 所需材料

   • 住院期间收集：病历、费用明细单、住院收费票据、出院证明、身份证、合作医疗证。

3. 报销申请

   • 出院后携带材料至参保地医保经办机构提交报销申请，审核通过后资金将返还至指定账户。

四、注意事项

1. 转诊要求

   若在非定点医院住院，需提前办理转诊手续；

   • 省外就医需通过正规医疗机构转诊。

2. 地区政策差异

   具体报销比例和起付线以参保地最新政策为准，建议报销前咨询当地社保部门。

3. 避免漏报

   确保材料完整，如居住证明、务工证明等（长期异地就医需额外提供）。

通过以上流程和注意事项，参保人员可有效利用异地就医报销政策，降低医疗负担。