医保核实主要核实以下内容：
1. 参保信息核查
- 身份信息：核实参保人的身份信息，确保个人信息准确无误4。
- 参保状态：核实参保人的参保状态，防止虚假参保和重复参保现象4。
- 缴费情况：核实参保人的缴费情况，确保医保基金的正常运行4。
2. 医疗费用核查
- 真实性：核查医疗费用的真实性，包括检查医疗费用的发票、处方单、病历等相关材料，确保费用的合理性和准确性5。
- 合理性：核查医疗费用的合理性，包括药品费用、治疗费用、检查费用等，确保医保基金支付的医疗费用符合规定，防止欺诈行为4。
- 保险范围：核查医疗费用是否在医保报销范围内，确保患者在保险范围内3。
3. 医疗服务行为核查
- 合规性：核查医疗服务的合规性，包括医疗机构的资质、医生的执业证书、医疗服务的规范性等，确保医疗服务符合相关法规和规定5。
- 规范性：核查医疗机构的医疗服务行为是否规范合理，包括诊断、治疗、用药等是否符合医保政策和诊疗规范4。
4. 医保政策执行情况核查
- 报销比例：核查医保费用的报销比例是否符合政策规定5。
- 限额：核查医保费用的报销限额是否符合政策规定5。
- 报销范围：核查医保费用的报销范围是否符合政策规定5。
5. 医保欺诈行为查处
- 虚假报销：核查是否存在虚假报销行为，包括伪造病历、虚开发票等5。
- 重复报销：核查是否存在重复报销行为，包括同一费用多次报销等5。
- 超范围报销：核查是否存在超范围报销行为，包括超出医保报销范围的费用报销等5。
6. 其他相关财务、数据核查
- 基金收支情况：核查医保基金的收支情况，确保基金使用的透明度和合规性4。
- 预算执行情况：核查医保基金的预算执行情况，为决策提供依据4。
- 数据信息：核查相关的数据信息，确保数据的准确性和完整性4。
通过以上核查内容，医保核实旨在保障医保制度的健康运行，确保医保基金的安全、有效使用，维护广大参保人的权益。
