关于南京医保2024年的新政策,以下是一些主要的变化和亮点:
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医保药品目录更新:
- 南京医保将执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》。新版目录共收录药品3159种,相比2023年版新增调入了91个药品,包括26种肿瘤用药、15种糖尿病等慢性病用药、13种罕见病用药、7种抗感染用药、11种中成药,以及精神类、其他领域用药。这一调整进一步保障了肿瘤、慢性病、罕见病、儿童等领域的用药需求。
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长期护理保险辅具目录扩大:
- 全市长期护理保险辅具目录新增了框式助行架、固定座便椅、成人纸尿裤、护理垫等,总数扩大至10种(租赁类3种,购买类7种)。这一变化更好地满足了失能人员的基本护理需求。
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职工医保门诊统筹新年度待遇计算:
- 部分参保人员在门诊就医时会发现医保统筹基金报销比例有所变化,这是因为职工医保门诊统筹开启了新的待遇周期,门诊统筹医疗费用的基金支付费用段、基金支付比例和费用限额均从“新”开始计算。
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康复病人医保支付政策改革:
- 南京医保正式启动康复病组价值付费(VRG)改革,立足保障康复患者的实际需求,支持规范足程的康复治疗,特别是早期康复和重症康复治疗。这一政策旨在支持医疗机构提供更高效的康复诊疗服务,为康复患者提供医保助力。
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无创产前基因检测服务带量采购落地:
- 江苏省无创产前基因检测服务带量采购在南京落地,项目收费从每人份1200元降低至500元/人份以下,另出具诊断报告费用60元/次,并纳入医保支付范围。目前,江苏省人民医院、江苏省中医院等27家医疗机构可以按中选价格开展无创产前基因检测服务。
这些新政策的实施将进一步提升南京医保的保障水平,为参保人员提供更加全面、便捷的医疗保障服务。