昆明市医保中心电话

昆明市医保中心的电话是许多参保人需要了解的信息,以便在需要时进行咨询或办理业务。以下是关于昆明市医保中心的详细信息。

昆明市医保中心电话

昆明市医保中心统一查询电话

昆明市医保中心的统一查询电话是0871-12333,该电话提供医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴、医疗保险转移等信息的查询服务。

各区医保中心电话

  • 五华区医保中心:0871-63584929
  • 盘龙区医保中心:0871-63195559
  • 官渡区医保中心:0871-67157515
  • 西山区医保中心:0871-68374174
  • 呈贡区医保中心:0871-67477573
  • 晋宁区医保中心:0871-67807910
  • 安宁医保中心:0871-68698534
  • 富民县医保中心:0871-68810316
  • 宜良县医保中心:0871-67512123
  • 石林县医保中心:0871-67790143
  • 嵩明县医保中心:0871-67912291
  • 禄劝县医保中心:0871-66392498
  • 寻甸县医保中心:0871-62657379
  • 经开区医保中心:0871-68163232
  • 阳宗海医保中心:0871-67433342

昆明市医保中心地址

昆明市医保中心地址

昆明市医保中心的地址是昆明市呈贡区锦绣大街市级行政中心2号楼2楼

昆明市医保中心工作时间

工作时间

昆明市医保中心的工作时间为周一至周五,上午8:30至12:00,下午2:00至5:30

昆明市医保中心投诉渠道

投诉电话

昆明市医保中心的投诉电话包括0871-639655260871-65951994

投诉内容

投诉内容主要包括医保待遇落实问题、定点医药机构违规使用医保基金等问题。

昆明市医保中心的电话为0871-12333,提供多种医保信息查询服务。各区医保中心也有各自的联系电话,方便参保人就近办理业务。医保中心的工作时间为周一至周五,上午8:30至12:00,下午2:00至5:30。如有投诉或咨询需求,可以拨打投诉电话0871-639655260871-65951994

昆明市医保中心的地址在哪里?

昆明市医保中心的地址是昆明市呈贡区锦绣大街市级行政中心2号楼2楼

昆明市医保中心还设有多个分中心,以下是部分分中心的地址:

  • 五华区医疗保险中心:昆明市正义路五华坊42号
  • 盘龙区医疗保险中心:昆明市双龙桥40-46号
  • 官渡区医疗保险中心:昆明市关上金晖路14号
  • 西山区医疗保险中心:昆明市茭菱路260号四楼
  • 东川区医疗保险分中心:东川区兴玉路区劳动和社会保障局
  • 呈贡县医疗保险中心:呈贡县古银路50号
  • 晋宁县医疗保险分中心:晋宁县昆阳镇郑和路5号
  • 富民县医疗保险分中心:富民县永定街
  • 宜良县医疗保险分中心:宜良县匡远镇温泉路公务楼三楼
  • 石林彝族自治县医疗保险中心:石林县石林中路40号
  • 嵩明县医疗保险分中心:嵩明县兴去路112号
  • 禄劝彝族自治县保险分中心:禄劝县屏山镇秀屏路81号
  • 寻甸县医疗保险分中心:寻甸县仁德镇凤梧路中段县就业局二楼
  • 安宁市医疗保险分中心:安宁市百花西路13栋
  • 昆明高新区医疗保险分中心:昆明市科高路1612号(高新火炬大厦)
  • 昆明滇池国家旅游度假区社会保险局:昆明市滇池路1288号

昆明市医保中心的主要职责是什么?

昆明市医保中心的主要职责包括以下几个方面:

  1. 贯彻执行医疗保障政策:负责落实国家和地方关于医疗保障的法律法规及方针政策,确保医保政策的有效实施。

  2. 管理医保基金:负责全市城镇职工、城乡居民基本医疗保险及其补充保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助、离休干部医疗保障等基金的经办服务工作,确保基金的安全和有效运行。

  3. 异地就医结算:提供异地就医直接结算的经办服务,方便参保人员在异地就医时能够及时获得医疗费用的报销。

  4. 基金预算与分析:负责医疗保障基金的预算、测算和运行分析,建立健全预警机制,确保基金的可持续性。

  5. 定点医药机构管理:负责与定点医药机构签订服务协议,监督其服务质量和医疗费用,确保医保基金的合理使用。

  6. 政策宣传与咨询:协助开展医疗保障政策的调研和制定,提供政策咨询和宣传教育服务,增强参保人员的医保意识。

  7. 指导基层工作:指导各县(市)区医疗保障经办机构的业务工作,提升全市医保经办服务的整体水平。

昆明市医保中心如何办理医保报销?

在昆明市医保中心办理医保报销,可以按照以下步骤进行:

异地就医备案

  • 备案对象:异地长期居住人员、异地临时外出就医人员。
  • 备案方式
    • 线上办理:通过微信/支付宝小程序“云南医保”、办事通APP、国家医保服务平台APP、云南省政务服务平台、云南省医疗保障局官网、云南医保个人网厅等渠道进行备案。
    • 线下办理:前往各县(市)、区政务服务大厅或医疗保障服务大厅经办窗口,或乡(镇)、村、第三方医疗保障经办服务点办理。
  • 备案材料:有效身份证件、备案承诺书(异地转诊人员需提供三级医疗机构转诊转院证明)。
  • 备案时限:异地长期居住人员“一次备案、长期有效”;临时外出就医人员备案有效期为6个月。

手工报销

  • 报销范围:因结算网络系统、就诊凭证等故障导致无法直接结算的情况。
  • 报销材料
    • 有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡。
    • 定点医疗机构收费票据。
    • 医疗费用明细清单。
    • 诊断证明或出院记录或出院小结或出院证。
    • 银行账户信息(户名、账号、开户行)。
    • 无第三方责任外伤住院需提供个人承诺书;部分第三方责任外伤住院需提供交通事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门材料。
  • 报销渠道
    • 线上办理:通过微信/支付宝小程序“云南医保”、办事通APP、国家医保服务平台APP、国家政务服务平台APP、云南省医疗保障局官网、云南省政务服务平台、云南医保个人网厅等渠道提交申请。
    • 线下办理:前往各县(市)、区政务服务大厅或医疗保障服务大厅经办窗口提交申请。
  • 报销流程
    • 提交申请:申请人通过线上或线下渠道提交报销申请及相关材料。
    • 审核与结算:医保经办机构受理、审核、结算、拨付。
    • 领取报销款:通过线上渠道查询办理进度、结果及下载、打印《云南省医疗保障医保结算单》,或线下领取。

注意事项

  • 及时报销:请在医疗费用发生后的规定时间内(通常为一年内)完成报销申请。
  • 保留凭证:妥善保管所有与医疗费用相关的凭证和资料。
  • 咨询与反馈:如遇问题,可拨打当地医保服务热线进行咨询。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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骨折二次手术新农合医保能报销吗

骨折二次手术新农合医保在符合一定条件时可以报销 。以下是对骨折二次手术新农合医保报销情况的详细解释: 报销条件 如果第一次骨折手术的费用已经通过新农合医保得到了全额报销,那么第二次手术可能无法再获得报销。 若第一次手术费用未全额报销,或存在其他特殊情况(如并发症治疗、植入物更换等),则第二次手术费用有可能继续获得报销。 报销范围 新农合医保的报销范围通常包括住院期间产生的药费、检查费、化验费

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意外骨折农合可以报销吗

综合解答: 意外骨折在新型农村合作医疗(新农合)中可报销,但需满足特定条件,具体如下: 一、报销条件 ‌非第三方责任 ‌:因自身摔伤、意外跌倒等非他人责任(如交通事故、打架斗殴等第三方责任)导致的骨折,可报销‌。 ‌定点医院治疗 ‌:需在定点医疗机构住院治疗,门诊费用通常不在报销范围内‌。 二、所需材料 ‌意外原因证明 ‌:由村委会或居委会签字盖章的意外事故原因确认书‌。 ‌医疗记录 ‌

健康新闻 2025-03-25

医保产检返还什么意思

医保产检返还是指参保人员通过医疗保险报销系统,根据实际产生的产检费用获得政府补贴或医疗费用返还。具体说明如下: 一、报销范围与类型 基本医疗保障覆盖 参保人员参加综合医疗保险后,符合规定的产检项目费用可纳入医保报销范围,通常由医保统筹基金全额或部分承担。例如,门诊检查、住院费用等。 生育津贴与医疗费用报销 生育津贴 :部分地区的医保政策会将产检费用与生育津贴结合发放,用于补偿生育期间的收入损失

健康新闻 2025-03-25