视功能融合功能检查是评估双眼视觉功能的重要步骤，主要包括同时视、融像功能和立体视的检查。以下是详细的检查流程：
1. Worth 4-dot 检查（同时视、融像功能检查）
目的：检查双眼是否存在抑制、隐斜和有无融像能力的功能性障碍。
步骤：
- 1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，调整试戴架，使得右眼为红色滤光片，左眼为绿色滤光片
- 2.注视视标：让患者注视Worth四点视标
- 3.结果分析：四个光点：正常融像能力两个红点：左眼信息被抑制三个绿点：右眼信息被抑制五个光点：复视，可能存在内隐斜或外隐斜交替看到两个红点和三个绿点：交替性抑制，患者无融像能力
2. 立体视检查
目的：检查双眼的立体视功能。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，投放立体视视标
2.注视视标：让患者注视视标中的融合点
3.调整偏振片：调整内置柱镜，使得双侧均为偏振片，右眼P135，左眼P45
4.结果分析： 上下方均为单数线：正常融像能力，有立体视 上方为双数线，下方为单数线：内隐斜 上方为单数线，下方为双数线：外隐斜 上下方均为双数线：无立体视，可能存在散光或融像能力差
3. 远距离水平隐斜检查
目的：检查远距离的隐斜情况。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，右眼前置6△BU（分离镜），左眼前置10△BI（测量镜）。
2.注视视标：让患者注视单眼最佳视力上一行的单个远视标。
3.调整棱镜：逐渐减小左眼的棱镜度，直至患者报告上下两个视标垂直向对齐，记录此时的棱镜度数。
4.结果分析：两次的平均值为测量结果，水平斜视度。
4. 近距离水平隐斜检查
目的：检查近距离的隐斜情况。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，近用视标置于40cm处，右眼前置6△BU（分离镜），左眼前置10△BI（测量镜）。
2.注视视标：让患者注视小方块视标或水平单排近视标。
3.调整棱镜：方法同远距离隐斜量检测。
4.结果分析：记录此时的棱镜度数。
5. 梯度法测AC/A
目的：测量调节性集合与调节的比值（AC/A）。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，有老花的被检者在远用屈光完全矫正的基础上加ADD，放下近视力检查拉杆，放置到40cm处。
2.注视视标：让患者注视视标，双眼同时添加+1.00D球镜度，放松调节，测定其眼位。
3.调整球镜：双眼前加-1.00D球镜度，刺激调节，再测定眼位。
4.结果分析：前后两次的差值即AC/A比值。
6. NRA（负相对调节）
目的：测量在集合保持稳定的情况下能放松的调节。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，有老花的被检测者在远用屈光完全矫正的基础上加ADD，放下近视力检查拉杆，放置到40cm处
2.注视视标：让患者注视近十字视标或近视力视标最好视力的上一行
3.增加正球镜：双眼同时增加正球镜度，每次加+0.25D，每三秒增加一次，直到患者报告模糊
4.结果分析：记录此时球镜度数
7. BCC（调节反应检查）
目的：测量双眼的调节反应量。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，放下近视力检查拉杆，放置到40cm处，双眼前加入±0.50交叉圆柱镜
2.注视视标：让患者注视近交叉视标，报告横线清晰还是竖线清晰
3.调整球镜：根据患者的主诉调整球镜度，直到横线竖线一样清晰
4.结果分析：记录终止球镜度与原CAMP时球镜度之差异的球镜度
8. PRA（正相对调节）
目的：测量在集合保持稳定的情况下能做出的最大调节量。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，有老花的被检测者在远用屈光完全矫正的基础上加ADD，放下近视力检查拉杆，放置到40cm处
2.注视视标：让患者注视近十字视标或近视力视标最好视力的上一行
3.增加负球镜：双眼同时增加负球镜度，每次加-0.25D，每三秒增加一次，直到患者报告模糊
4.结果分析：记录此时球镜度数
9. 调节幅度检查
目的：测量调节幅度。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，戴CAMP镜片
2.注视视标：将视标由40厘米远处慢慢向鼻根部移动，直到看不清视标为止
3.结果分析：测量视标至镜片的距离，其倒数即为调节幅度
10. 调节灵活度检查
目的：测量调节灵活度。
步骤：
1.准备：让患者戴CAMP眼镜，使用正/负2.00Dflippers镜片
2.注视视标：令其注视40cm或习惯工作距离处，相当于20/30的一行字母或与视标大小相同的文字
3.翻转镜片：从正镜度开始，到负镜度翻转镜片多次，正/负为一周期，要求患者必须看清楚字体，最好能大声读出
4.结果分析：记录一分钟翻转flippers镜片的周期数
11. 集合近点检查
目的：测量集合近点。
步骤：
1.准备：在双眼平衡后的屈光度数基础上，将视标由40厘米远处慢慢向鼻根部移动，直到视标变成两个为止
2.测量距离：测量视标至两眼旋转中心的距离
3.结果分析：记录此时的集合近点
注意事项
- 环境光线：检查过程中应保持适当的光线，避免过强或过弱的光线影响结果。
- 患者配合：患者应尽量配合，保持头部稳定，避免不必要的眼球运动。
- 重复检查：为了确保结果的准确性，可以进行多次检查，取平均值。
通过以上步骤，可以全面评估患者的视功能融合功能，帮助诊断和制定相应的治疗方案。
