户籍地居民医保和职工医保存在以下冲突点，需注意以下事项：

一、参保资格与覆盖范围冲突

1. 参保对象互斥

   居民医保覆盖未参加职工医保的城乡居民（如学生、儿童、老年人等），而职工医保覆盖城镇职工及灵活就业人员。两者参保对象无重叠，无法同时参保。

2. 户籍限制

   居民医保通常需本地户籍或符合特定条件（如未就业城乡居民），而职工医保要求就业或劳动关系。

二、缴费与待遇冲突

1. 重复缴费无效

   若同时缴纳两者，系统会自动屏蔽其中一份，导致重复缴费无效。

2. 报销规则限制

   • 住院报销时只能选择一份医保报销，不能同时享受两种医保待遇。

   • 若先参保居民医保后参保职工医保，需办理居民医保注销或转移接续，否则可能影响职工医保待遇。

三、缴费机制差异

1. 缴费标准不同

   职工医保缴费基数与工资挂钩，待遇水平较高；居民医保按统一标准缴费，待遇较低。

2. 缴费年限要求

   居民医保需连续缴费满1年才能享受门诊报销，断缴可能影响次年待遇。

四、特殊情况处理建议

1. 已参保职工

   若已参加职工医保，建议停缴居民医保，避免重复缴费。

2. 灵活就业人员

   可先参加居民医保，待就业后转为职工医保，实现待遇衔接。

3. 儿童与老年人

   儿童建议优先参加职工医保（通过父母缴费），老年人若未参加职工医保，可考虑居民医保。

总结

户籍地居民医保与职工医保因参保对象、缴费标准、待遇水平等差异，无法同时参保。建议根据自身身份和就业状态选择合适的医保类型，避免重复缴费或待遇冲突。若已参保其中一种，需及时办理停缴或转移接续手续。